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包茎怎样手术

2025年11月28日 14:40:50
病情描述:

包茎怎样手术

医生回答(1)
  • 罗勇
    罗勇副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    包皮手术常见方式包括传统包皮环切术、包皮环套术、包皮吻合器环切术,术前需清洁外阴、剃除阴毛并做好心理准备,术中传统术式先局部麻醉后设计切除缝合等,术后要保持伤口清洁干燥、避免勃起、按时换药及适当休息,儿童患者需注重安抚观察伤口,成年患者要遵康复建议并控基础疾病。

    一、常见手术方式

    1.传统包皮环切术:医生会用手术刀或剪刀切除多余包皮,然后进行缝合。手术需局部麻醉,适用于各年龄段患者,需根据阴茎大小等情况精准设计切除范围以保证术后外观及功能。

    2.包皮环套术:利用特制环套阻断多余包皮的血液循环,使多余包皮逐渐坏死脱落。术前需清洁外阴、剃除阴毛等准备,术中放置环套并结扎,术后需观察环套脱落情况及伤口恢复。

    3.包皮吻合器环切术:借助吻合器快速完成包皮切割与吻合。该方式操作相对简便,切割边缘较整齐,术中出血相对较少,术后恢复时间一般较短,但需根据患者具体状况选择是否适用。

    二、术前准备

    1.清洁外阴:手术前几天应每天用温水清洗阴茎部位,保持局部清洁,减少术后感染风险。

    2.剃除阴毛:医生会帮助剃除手术部位周围的阴毛,便于手术操作及术后护理。

    3.心理准备:无论是儿童还是成年患者,都应做好心理调适,儿童患者家长需安抚好患儿情绪,让其配合手术;成年患者要了解手术流程及可能出现的情况,减轻紧张焦虑。

    三、术中过程

    以传统包皮环切术为例,医生会先进行局部麻醉,待麻醉起效后,设计合适的包皮切除范围,用手术刀或剪刀切除多余包皮,然后进行缝合。整个过程需严格遵循无菌操作原则,确保手术安全。包皮环套术则是将环套放置于阴茎合适位置并结扎,阻断多余包皮血运;包皮吻合器环切术是通过吻合器快速完成切割与吻合步骤。

    四、术后注意事项

    1.保持伤口清洁干燥:术后应避免尿液污染伤口,可穿着宽松内裤,减少对伤口的摩擦。若尿液污染伤口,需及时更换敷料并清洁消毒。

    2.避免勃起:术后应尽量避免性刺激等情况导致阴茎勃起,以免引起伤口疼痛、出血或裂开。必要时可在医生指导下采取相应措施抑制勃起。

    3.按时换药:按照医生安排定期到医院换药,观察伤口愈合情况,及时发现并处理可能出现的感染等问题。一般传统手术术后7-10天左右拆线,包皮环套术需等待环套自行脱落,包皮吻合器环切术患者需关注吻合口恢复情况。

    4.休息与活动:术后应适当休息,减少剧烈运动,避免长时间站立或久坐,防止局部血液循环不畅影响伤口恢复。

    五、特殊人群注意事项

    1.儿童患者:儿童包茎手术需特别注重安抚,减少其因恐惧产生的不配合情况。术后家长要更细致观察伤口,严格按照医生要求护理,如发现异常红肿、渗液等情况需及时就医。同时,要避免儿童搔抓伤口,防止感染加重。

    2.成年患者:成年患者术后要注意遵循医生的康复建议,保持健康生活方式,避免熬夜、酗酒等不良生活习惯,这些可能影响伤口愈合。若合并其他基础疾病,如糖尿病等,需积极控制基础疾病,因为高血糖等情况可能增加术后感染风险,影响伤口恢复。

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