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妇科彩超检查查什么

2025年11月28日 21:35:30
病情描述:

妇科彩超检查查什么

医生回答(1)
  • 易丹妮
    易丹妮主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    妇科彩超检查内容包括子宫形态及结构(测量子宫大小判断发育异常等、观察子宫肌层回声及有无团块、测量子宫内膜厚度及回声)、卵巢情况(测量卵巢大小、监测卵泡发育及观察有无异常肿物)、盆腔情况(检测盆腔有无积液),是妇科疾病诊断重要手段,需结合临床症状等综合判断。

    子宫大小:通过彩超可以测量子宫的长、宽、厚径线,正常子宫大小一般长约7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm。了解子宫大小有助于判断是否存在子宫发育异常,如幼稚子宫(子宫各径线均小于正常)或子宫增大(如妊娠、子宫肌瘤、子宫腺肌病等情况可导致子宫体积增大)。对于不同年龄的女性,子宫大小会有差异,青春期前子宫尚未发育成熟,体积较小;育龄期女性子宫处于正常的生育相关大小范围;绝经后子宫会逐渐萎缩变小。

    子宫肌层:观察子宫肌层回声是否均匀,有无异常回声团块。若存在子宫肌瘤,可显示为子宫肌层内低回声、等回声或高回声的结节,边界清晰或不清晰,还可判断肌瘤的位置(肌壁间、浆膜下、黏膜下)及大小等情况;子宫腺肌病则表现为子宫肌层弥漫性增厚,回声不均匀,可见散在的小片状低回声区等。

    子宫内膜:测量子宫内膜的厚度及观察其回声情况。不同月经周期子宫内膜厚度不同,增殖期子宫内膜逐渐增厚,分泌期进一步增厚,月经前期开始脱落。异常增厚的子宫内膜可能与子宫内膜息肉、子宫内膜增生甚至子宫内膜癌等有关。比如子宫内膜癌患者,彩超下常可见子宫内膜增厚,回声不均匀,或宫腔内有异常团块回声等。

    卵巢情况

    卵巢大小:正常卵巢大小约4cm×3cm×1cm,通过彩超可测量其大小,了解是否存在卵巢增大或缩小的情况。卵巢增大可见于卵巢囊肿、多囊卵巢综合征、卵巢肿瘤等情况;卵巢缩小常见于卵巢功能减退等。对于不同年龄女性,卵巢大小也有差异,育龄期女性卵巢相对较大且有周期性变化,绝经后卵巢逐渐萎缩变小。

    卵巢内卵泡情况:对于评估生育功能的女性,彩超可监测卵泡的发育情况,包括卵泡的数量、大小及形态等。在多囊卵巢综合征患者中,常可见卵巢内卵泡数目增多,单侧或双侧卵巢内直径2~9mm的卵泡数≥12个,卵巢呈多囊样改变。同时,还可观察卵巢内有无异常的囊性或实性肿物,如卵巢囊肿(可为生理性或病理性,生理性囊肿如黄体囊肿等,病理性囊肿如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等)、卵巢肿瘤(包括良性和恶性肿瘤,恶性肿瘤往往边界不清,内部回声不均匀,血流信号丰富等)。

    盆腔情况

    盆腔有无积液:可检测盆腔内是否有游离的液体,即盆腔积液。生理性盆腔积液常见于排卵期、月经期,量一般较少,多可自行吸收;病理性盆腔积液可见于盆腔炎、异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂等情况,量较多时患者可能有下腹部坠胀、疼痛等不适症状。通过彩超测量盆腔积液的深度等情况,有助于判断病情。

    妇科彩超检查是妇科疾病诊断中非常重要的一项检查手段,能为医生提供多种关于子宫、卵巢及盆腔的详细信息,帮助明确疾病的诊断、病情评估等,但具体的诊断还需要结合患者的临床症状、体征以及其他相关检查等综合判断。

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