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前列腺肥大增生有什么症状

2025年11月28日 21:43:19
病情描述:

前列腺肥大增生有什么症状

医生回答(1)
  • 原劲杨
    原劲杨副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    前列腺肥大增生会引发储尿期、排尿期、排尿后及其他一系列症状,储尿期有尿频、尿急、尿失禁;排尿期有排尿困难、间断排尿;排尿后有尿不尽、尿道滴白;其他症状包括血尿、肾功能损害、泌尿系统感染,老年男性因自身生理特点更易受其影响,出现相关症状需及时综合判断与诊治。

    尿急:患者有强烈的排尿意愿,难以控制。这是由于前列腺增生导致膀胱功能不稳定,逼尿肌不稳定收缩引起。在一些生活方式方面,比如大量饮水后,可能会加重尿急症状,老年男性因膀胱功能本身随年龄有一定退化,更易受前列腺增生影响出现尿急。

    尿失禁:可出现充盈性尿失禁,是由于前列腺增生严重,膀胱过度充盈,尿液不自主溢出。多见于病情较严重的患者,尤其在睡眠时,盆底肌肉松弛,更容易出现这种情况,老年男性身体机能下降,对排尿的控制能力减弱,发生尿失禁的风险相对较高。

    排尿期症状

    排尿困难:表现为排尿踌躇,即开始排尿时需要等待一段时间才能排出;尿线变细,尿流无力;排尿时间延长,尿液呈点滴状排出。这是因为增生的前列腺组织阻塞尿道,导致尿道阻力增加,排尿阻力增大。随着病情发展,排尿困难会逐渐加重,严重时可能需要用力才能排出尿液,老年男性因前列腺组织增生逐渐明显,排尿困难症状会逐步显现并加重。

    间断排尿:排尿过程中尿流会突然中断,可能是由于前列腺增生突入尿道,形成的前列腺组织或结石等堵塞尿道内口,导致尿液排出不畅,出现间断排尿现象,在老年男性中较为常见,与前列腺组织增生导致尿道结构改变密切相关。

    排尿后症状

    尿不尽:排尿结束后仍有尿液残留感,感觉膀胱内还有尿液未排尽。这是因为前列腺增生使膀胱排空不完全,残余尿量增加。长期尿不尽会增加泌尿系统感染的风险,老年男性本身免疫力随年龄下降,残余尿存在更易引发感染,且残余尿还可能导致膀胱结石形成,进一步加重排尿相关症状。

    尿道滴白:排尿终末或大便时,尿道口有白色分泌物滴出。这是由于前列腺增生导致前列腺液分泌增多,在排尿时因前列腺平滑肌收缩,挤压前列腺液排出。老年男性若出现尿道滴白,需结合其他症状综合判断是否为前列腺增生引起。

    其他症状

    血尿:可表现为镜下血尿或肉眼血尿,是因为增生的前列腺组织表面血管扩张、破裂引起出血。发生血尿时需与泌尿系统肿瘤等其他疾病鉴别,老年男性出现无痛性血尿,首先要考虑前列腺增生可能,但也不能忽视泌尿系统肿瘤的情况,需进一步检查明确。

    肾功能损害:长期前列腺增生导致下尿路梗阻,可引起双肾积水,进而影响肾功能,出现食欲减退、恶心、呕吐、贫血等尿毒症症状。多见于病情非常严重的患者,老年男性本身肾功能随年龄有一定减退,前列腺增生导致的尿路梗阻若未及时治疗,更易引发肾功能损害,对身体健康影响较大。

    泌尿系统感染:由于尿潴留,尿液在膀胱内停留时间延长,容易滋生细菌,引发膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿系统感染。表现为尿频、尿急、尿痛加重,伴有发热、腰痛等症状,老年男性因机体抵抗力相对较低,发生泌尿系统感染的风险较高,且感染后恢复相对较慢,需积极预防和治疗。

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