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性功能减退是什么原因

2025年11月28日 21:27:39
病情描述:

性功能减退是什么原因

医生回答(1)
  • 张彩霞
    张彩霞副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    性功能减退受年龄增长致激素变化影响,还受内分泌、代谢、心血管等疾病干扰,吸烟酗酒、缺乏运动、作息不规律等生活方式有作用,不良心理状态会干扰,某些药物可影响,盆腔手术、脊髓损伤等外伤手术能导致,中老年人群需定期体检控基础病适量运动,心理压力大人群要缓解压力,用药人群需咨询医生调整用药。

    一、年龄因素

    随着年龄增长,性功能会逐渐发生变化。对于男性,一般40岁后雄激素(如睾酮)分泌开始逐年减少,每年约以1%的速度下降,雄激素水平降低可导致性欲减退、勃起功能障碍等;女性在围绝经期后,雌激素等激素水平显著降低,也会出现性欲降低、阴道干涩等性功能减退表现。

    二、疾病因素

    1.内分泌疾病:甲状腺功能亢进或减退均可影响性激素的分泌与调节,甲状腺功能减退时甲状腺激素分泌不足,可导致男性性欲减退、勃起功能障碍,女性月经紊乱、性欲降低;肾上腺皮质功能亢进或减退也会干扰性激素代谢,引发性功能异常。

    2.代谢性疾病:糖尿病是常见影响性功能的代谢病,约35%-75%的糖尿病患者存在性功能障碍,主要是高血糖损伤神经(周围神经和自主神经)及血管,影响阴茎海绵体血流灌注或阴道润滑功能。

    3.心血管疾病:冠心病、高血压等心血管疾病会影响全身血流分布,阴茎勃起依赖充足的血流供应,心血管疾病导致的血管狭窄或血流不畅可引起男性勃起功能障碍;女性心血管疾病也可能因血流问题影响性唤起和性反应。

    三、生活方式因素

    1.吸烟酗酒:吸烟会使血管收缩,减少阴茎动脉血流,影响阴茎勃起;长期大量酗酒可抑制中枢神经系统对性刺激的反应,降低性欲,损害性功能。

    2.缺乏运动:长期缺乏体育锻炼会导致身体代谢减缓、体质下降,影响激素分泌和血液循环,进而引发性功能减退。

    3.作息不规律与过度劳累:长期熬夜、过度劳累会打乱人体生物钟,影响神经内分泌调节,导致性激素分泌紊乱,出现性功能减退现象。

    四、心理因素

    长期处于焦虑、抑郁、压力过大等不良心理状态下,会通过神经内分泌机制影响下丘脑-垂体-性腺轴功能,导致性激素分泌异常,进而出现性欲减退、勃起或性高潮障碍等性功能减退表现。

    五、药物因素

    某些药物可影响性功能,例如部分降压药(如β受体阻滞剂)、抗抑郁药(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)等,可能引起性欲减退、勃起功能障碍或性高潮障碍等不良反应。

    六、外伤或手术因素

    盆腔手术(如前列腺癌根治术)、脊髓损伤等可损伤支配生殖器官的神经或血管,影响阴茎勃起功能或女性的性反应,从而导致性功能减退。

    特殊人群提示

    中老年人群:应定期进行健康体检,监测激素水平及慢性疾病状况,积极控制高血压、糖尿病等基础病,以维持正常性功能;可适当进行有氧运动,保持健康体重。

    心理压力大人群:需关注自身心理状态,可通过心理咨询、冥想、运动等方式缓解压力,必要时寻求专业心理医生帮助,调整心理状态以改善性功能。

    用药人群:使用可能影响性功能的药物时,应咨询医生评估药物对性功能的影响,切勿自行随意换药或停药,若出现明显性功能异常可与医生沟通调整用药方案。

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