什么是白带检查清洁度3问

白带检查清洁度3度是指白带常规检查中镜下可见中等量阴道杆菌、白细胞及部分杂菌，提示轻度阴道炎症，受年龄、生活方式、病史等因素影响，一般人群出现需进一步检查治疗并注意外阴清洁等，孕期和绝经后女性有特殊处理要求。

一、白带检查清洁度3的定义

白带检查清洁度3是白带常规检查中的一项指标。白带清洁度是将阴道分泌物涂片，在显微镜下观察，按阴道杆菌、白细胞（WBC）及杂菌的多少来判定清洁度，共分为4度，清洁度3度表示镜下可见中等量的阴道杆菌和白细胞，有部分杂菌，提示有轻度的阴道炎症。

二、相关指标及意义

（一）阴道杆菌

正常情况下，阴道杆菌较多，能够维持阴道的酸性环境，抑制其他病菌生长。当清洁度为3度时，阴道杆菌数量中等，说明阴道的自净能力有一定程度的下降。

（二）白细胞

白细胞是人体的免疫细胞，正常情况下，白带中的白细胞数量较少。清洁度3度时，可见中等量白细胞，提示阴道可能存在轻微的炎症反应，白细胞在抵御病菌入侵过程中发挥作用，但数量中等也表明炎症处于相对较轻的状态。

（三）杂菌

清洁度3度时有部分杂菌，杂菌的出现可能是由于阴道内环境改变，正常菌群平衡被打破，外来或自身的一些非优势菌滋生。

三、可能的影响因素及人群差异

（一）年龄因素

青春期前女孩：由于雌激素水平较低，阴道内乳酸杆菌少，阴道自净能力差，相对更容易出现白带清洁度异常情况，但一般与成人因炎症导致的清洁度3度机制不同。

育龄期女性：性生活、月经周期等因素易影响阴道内环境，如月经前后、性生活不注意卫生等都可能导致白带清洁度变为3度。

绝经后女性：雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，局部抵抗力降低，也容易出现阴道炎症相关的白带清洁度异常，包括清洁度3度。

（二）生活方式因素

长期使用抗生素：会破坏阴道内正常菌群平衡，导致杂菌滋生，增加白带清洁度异常的风险，可能出现清洁度3度。

不注意外阴清洁：会使细菌等病原体容易在阴道内积聚，影响阴道内环境，引发炎症相关的白带清洁度改变。

过度阴道冲洗：会破坏阴道正常的酸性环境和菌群平衡，导致白带清洁度异常。

（三）病史因素

有阴道炎病史者：既往有阴道炎未彻底治愈或反复发作，容易出现白带清洁度3度的情况，因为阴道内环境持续处于不稳定状态，容易受到各种因素影响再次出现炎症相关改变。

四、应对建议及特殊人群提示

（一）一般人群

若白带清洁度为3度，同时伴有白带增多、异味、瘙痒等症状，需要进一步检查明确是否有病原体感染，如霉菌、滴虫等，并根据检查结果进行相应治疗。

保持外阴清洁干燥，每天用温水清洗外阴，避免使用刺激性的洗液；穿棉质透气的内裤，勤换内裤；避免过度劳累，增强机体抵抗力。

（二）特殊人群

孕期女性：若出现白带清洁度3度且有相关症状，要谨慎处理，因为孕期用药需要特别考虑对胎儿的影响，应在医生指导下进行检查和适当治疗，以避免影响母婴健康。

绝经后女性：出现白带清洁度3度时，由于局部抵抗力更弱，更要重视，及时就医检查，排除恶性病变等情况，在医生指导下进行合适的处理，如局部清洁护理等。