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手指头麻木怎么回事

2025年11月28日 19:54:34
病情描述:

手指头麻木怎么回事

医生回答(1)
  • 朱海霞
    朱海霞副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    神经根型颈椎病因颈椎退变致神经根受压,表现为单侧手指头麻木伴颈肩部疼痛等、活动颈部可加重;肘管综合征因肘部尺神经受压,常见于肘部反复活动者,表现为尺侧手指麻木等;腕管综合征因腕部正中神经受压,多见于长期用手过度者,表现为桡侧三个半手指麻木等;糖尿病性周围神经病变因长期高血糖致神经受损,糖尿病患者血糖控制不佳易患,表现为对称性手指头麻木等;脑供血不足因脑部血液供应不足,有基础疾病者易患,表现为手指头麻木伴头晕等;末梢神经炎由多种原因引起,表现为对称性手指头麻木伴肢体远端感觉减退等。

    一、神经根型颈椎病

    1.成因:颈椎发生退变等情况,导致神经根受到压迫。比如长期低头工作、姿势不良等人群易患,年龄方面随着年龄增长颈椎退变几率增加,女性和男性在这方面无明显特殊易患差异,但长期不良生活方式者更易发病。

    2.表现:手指头麻木往往是单侧,同时可能伴有颈肩部疼痛、上肢无力等症状,麻木可从手指逐渐向上蔓延,在颈部活动时,如突然转头等可能会使麻木等症状加重。

    二、肘管综合征

    1.成因:肘部尺神经受压引起,常见于经常从事肘部反复活动的人群,像经常打网球、频繁使用手臂劳作的人。年龄上各年龄段都可能发生,无明显性别差异,有肘部外伤史或长期肘部不良姿势者易发病。

    2.表现:主要是尺侧手指(小指、无名指尺侧部分)麻木,严重时可出现手部肌肉萎缩,手部精细动作受限,肘部可能有不适感。

    三、腕管综合征

    1.成因:腕部正中神经受压所致,多见于长期用手过度的人群,如程序员、织毛衣者等。年龄方面中老年人相对更易出现,女性发病率略高于男性,可能与女性手部解剖结构及一些特殊工作姿势等有关,有腕部外伤史或关节炎等病史者易发病。

    2.表现:手指头麻木通常是桡侧三个半手指(拇指、食指、中指、无名指桡侧部分),夜间麻木症状往往会加重,晨起时可能感觉手指发僵,活动后稍缓解,病情进展可能出现手部鱼际肌萎缩等情况。

    四、糖尿病性周围神经病变

    1.成因:长期高血糖导致神经受损,糖尿病患者若血糖控制不佳易出现。年龄上糖尿病患者随病程延长发病几率增加,性别无明显差异,有糖尿病病史且血糖控制不理想者易发病。

    2.表现:手指头麻木可呈对称性,可从远端开始逐渐向近端发展,同时可能伴有皮肤感觉异常,如蚁走感、疼痛等,还可能有糖尿病的其他表现,如多饮、多食、多尿、体重减轻等。

    五、脑供血不足

    1.成因:脑部血液供应不足,常见于有动脉硬化、颈椎病等基础疾病的人群。年龄较大者因血管弹性下降等原因更易出现,男性和女性无明显特殊差异,有高血压、高血脂等病史者易发病。

    2.表现:除了手指头麻木外,可能伴有头晕、头痛、视物模糊等症状,症状可在体位改变等情况下加重。

    六、末梢神经炎

    1.成因:多种原因可引起,如中毒(药物中毒、重金属中毒等)、营养缺乏(B族维生素缺乏等)、感染等。年龄上各年龄段都可能发生,无明显性别差异,有接触有毒物质史、营养不良史或感染史者易发病。

    2.表现:手指头麻木呈对称性,可伴有肢体远端的感觉减退、疼痛等,病情严重程度与病因及病情进展有关。

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