尿时尿道疼是怎么回事问

导致尿时尿道疼的原因有泌尿系统感染（包括女性常见的膀胱炎及由不同病菌引起的尿道炎）、尿道结石、尿道损伤（外伤性及医源性）、过敏反应、化学刺激等，不同原因对应不同发病情况、症状特点及影响人群等。

一、泌尿系统感染

1.膀胱炎

发病情况：女性较为常见，与女性尿道短、直且靠近肛门，容易被细菌污染有关。性生活、憋尿、局部卫生不良等是常见诱因。

症状表现：除了尿时尿道疼外，还可能有尿频、尿急，即排尿次数增多且有急迫感，严重时几分钟就要排尿一次，每次尿量少；尿液可能浑浊，可伴有血尿等。

年龄性别影响：女性任何年龄都可能发病，男性膀胱炎相对少见，若男性有膀胱炎，可能与前列腺增生、糖尿病等基础疾病有关。儿童膀胱炎可能因卫生习惯不佳等引起，常表现为排尿时哭闹等。

2.尿道炎

淋菌性尿道炎：主要通过性接触传播，由淋病奈瑟菌感染引起。男性患者急性期主要症状有尿道脓性分泌物、尿频、尿急、尿痛；女性患者症状相对较轻，可能仅有尿道瘙痒、烧灼感、轻度尿频、尿急、尿痛，部分患者可无明显症状。

非淋菌性尿道炎：主要由沙眼衣原体、解脲脲原体等感染引起，性接触是主要传播途径。男性主要表现为尿道刺痒、灼痛，可伴有轻重不同的尿频、尿急、尿痛，尿道口轻度红肿，分泌物稀薄；女性症状不如男性典型，可表现为阴道分泌物增多、子宫颈水肿、糜烂等，也可出现尿道疼痛等。不同年龄人群均可发病，性活跃的青、中年人群发病率较高。

二、尿道结石

1.形成原因：可能是肾脏或膀胱的结石排到尿道所致，也可能是尿道本身逐渐形成的结石。

2.症状特点：尿时尿道疼较为明显，呈刺痛或灼痛，还可能伴有排尿困难，表现为尿线变细、射程变短，严重时可出现尿潴留；有时可摸到尿道内的结石。不同年龄人群都可能发生尿道结石，儿童尿道结石多因尿道狭窄、异物等原因引起，成人尿道结石与尿道狭窄、感染、潴留性囊肿等有关。

三、尿道损伤

1.外伤性尿道损伤

原因：多因外界暴力引起，如会阴部骑跨伤，可导致前尿道损伤；骨盆骨折可引起后尿道损伤。

症状表现：受伤后立即出现尿道出血，尿道口滴血或流血，尿时尿道疼，排尿困难甚至不能排尿。不同年龄人群均可发生，青壮年男性因会阴部骑跨伤等原因较易出现外伤性尿道损伤，儿童较少见，老年男性可能因前列腺增生等基础疾病在受到外力时更易发生尿道损伤。

2.医源性尿道损伤

原因：在尿道器械检查、尿道扩张等医疗操作过程中操作不当引起。

症状：操作后出现尿道疼痛、血尿等，一般有明确的医疗操作史。各年龄段都可能发生，与医疗操作的适应证、操作医生的技术水平等有关。

四、其他原因

1.过敏反应

情况：对使用的避孕套、女性卫生用品等过敏时，可能出现尿时尿道疼，同时可能伴有尿道外口周围红肿等表现。不同年龄、性别人群都可能发生，与个体的过敏体质有关。

2.化学刺激

原因：如长期留置导尿管，尿管对尿道黏膜的刺激；使用刺激性较强的清洁剂清洗会阴部等。

症状：尿时尿道有刺痛感，可能伴有尿道黏膜的充血等表现。各年龄段都可能发生，长期留置导尿管的患者、不恰当清洁会阴部的人群更易出现。