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什么样的癌症会传染呢

2025年11月28日 17:47:26
病情描述:

什么样的癌症会传染呢

医生回答(1)
  • 陈思宇
    陈思宇主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    存在几种由病毒感染引起的具有传染性的癌症,如幽门螺杆菌相关胃癌、乙肝和丙肝相关肝癌、HPV相关宫颈癌等,大多数癌症不具传染性,癌症是多种因素综合作用结果,可通过相应预防措施降低相关传染性癌症风险,癌症患者需适当隔离,家属等密切接触者需相应检查预防。

    一、病毒相关的传染性癌症

    (一)幽门螺杆菌相关胃癌

    幽门螺杆菌是一种革兰氏阴性菌,它能在胃内酸性环境中生存。大量研究表明,幽门螺杆菌感染是引发胃癌的重要因素之一。幽门螺杆菌可通过口-口传播,例如共用餐具、接吻等方式可能导致幽门螺杆菌在人群中传播。幽门螺杆菌感染后会引起胃黏膜慢性炎症,长期的炎症刺激会逐渐导致胃黏膜上皮细胞发生恶变,从而增加胃癌的发生风险。对于有幽门螺杆菌感染的人群,尤其是家庭中有胃癌患者的情况,更应注意预防幽门螺杆菌的传播,比如实行分餐制等。

    (二)乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)相关肝癌

    1.乙型肝炎病毒相关肝癌:乙肝病毒主要通过母婴传播、血液传播和性传播。乙肝病毒感染人体后,会在肝细胞内持续复制,引起免疫炎症反应,长期的炎症会导致肝细胞不断修复再生,在这个过程中容易发生基因突变,进而引发肝癌。据统计,乙肝病毒携带者发生肝癌的风险比非携带者高数十倍。对于乙肝病毒感染者,需要定期监测肝功能、乙肝病毒载量等指标,及时发现病情变化。

    2.丙型肝炎病毒相关肝癌:丙肝主要通过血液传播,如输入被丙肝病毒污染的血液、使用未经严格消毒的医疗器械等。丙肝病毒感染后也会引起肝脏的慢性炎症,逐渐进展为肝硬化,最终发展为肝癌。与乙肝不同的是,丙肝有部分患者可以通过抗病毒治疗实现临床治愈,但对于慢性丙肝感染者,同样需要密切监测肝脏情况,预防肝癌的发生。

    (三)人乳头瘤病毒(HPV)相关的宫颈癌等癌症

    HPV有多种亚型,其中高危型HPV持续感染是导致宫颈癌的主要原因。HPV主要通过性传播,但也可能通过密切的皮肤接触传播。女性感染HPV后,在机体免疫力正常的情况下,多数可以自行清除病毒,但如果高危型HPV持续感染,就可能引起宫颈上皮内瘤变,进而发展为宫颈癌。目前已经有针对HPV的疫苗,可以通过接种疫苗来预防高危型HPV感染,从而降低宫颈癌等相关癌症的发生风险。对于有性生活的女性,定期进行宫颈癌筛查(如TCT联合HPV检测)非常重要。

    二、其他传染性相关癌症情况

    需要注意的是,大多数癌症本身并不具有传染性,癌症的发生是多种因素综合作用的结果,包括遗传因素、环境因素、生活方式等。虽然存在上述几种由病毒感染引起的具有传染性的癌症,但总体而言,癌症的传染性相对较低,而且通过采取相应的预防措施,如接种疫苗、注意个人卫生、避免高危行为等,可以有效降低相关传染性癌症的发生风险。对于已经患有传染性相关癌症的患者,在日常生活中也需要注意与他人适当隔离,避免将病原体传播给他人,同时其家属等密切接触者也需要根据具体情况进行相应的检查和预防。例如,乙肝患者的家属应检测乙肝五项,必要时接种乙肝疫苗;幽门螺杆菌感染患者的家庭成员也可以进行幽门螺杆菌检测和相应处理等。

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