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肿瘤五项检查包括什么

2025年11月28日 19:00:27
病情描述:

肿瘤五项检查包括什么

医生回答(1)
  • 赵龙妹
    赵龙妹副主任医师

    中国医学科学院肿瘤医院 向他提问

    肿瘤五项检查包括癌胚抗原、甲胎蛋白、糖类抗原125、糖类抗原153、糖类抗原199,癌胚抗原是广谱肿瘤标志物在多种肿瘤及良性疾病可升高对肿瘤病史者可监测复发转移,甲胎蛋白主要辅助诊断原发性肝癌及监测肝癌治疗复发与高危人群相关,糖类抗原125对卵巢癌诊断价值高在女性妇科疾病等可升高,糖类抗原153是乳腺癌重要标志物在其他癌也可升高对有相关史女性有筛查意义,糖类抗原199对胰腺癌诊断敏感性高在多种癌可升高对有相关疾病人群辅助诊断相关肿瘤性疾病。

    肿瘤五项检查通常是指癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原199(CA199)。

    癌胚抗原(CEA):

    意义:是一种广谱的肿瘤标志物,在多种肿瘤中均可升高,如结肠癌、直肠癌、乳腺癌、肺癌等。但它的特异性不强,灵敏度不高,在一些良性疾病如胰腺炎、结肠炎、肺气肿、支气管哮喘等也可能出现轻度升高。对于健康人群,若CEA轻度升高,可能需要进一步检查排查肿瘤,但单纯的轻度升高不一定就是肿瘤所致。对于有肿瘤病史的患者,CEA可用于监测肿瘤的复发和转移情况。在年龄方面,不同年龄段的参考值可能有差异,一般成年人为0-5ng/mL左右。生活方式方面,吸烟等可能会对其有一定影响,长期吸烟的人CEA可能会有轻度升高。

    甲胎蛋白(AFP):

    意义:主要用于原发性肝癌的辅助诊断,也是监测肝癌治疗效果和复发的重要指标。在正常情况下,AFP主要由胎儿肝细胞合成,出生后AFP的合成受到抑制,血清中含量极低。当患有原发性肝癌时,AFP会显著升高,部分生殖细胞肿瘤、胃癌或胰腺癌患者也可能出现AFP升高。在年龄上,新生儿时期AFP会明显升高,出生后1年左右可降至成人水平。对于有乙肝病史、长期酗酒等高危因素的人群,定期检测AFP尤为重要,因为这些人群患肝癌的风险较高。

    糖类抗原125(CA125):

    意义:对卵巢癌的诊断有较高价值,同时在子宫内膜癌、胰腺癌、肺癌等疾病中也可能升高。在女性中,CA125还与一些妇科疾病相关,如盆腔炎等也可能导致CA125升高。在年龄方面,不同年龄段女性的参考值有差异,一般成年女性CA125参考值在0-35U/mL左右。对于有妇科疾病史的女性,需要关注CA125的变化情况。

    糖类抗原153(CA153):

    意义:是乳腺癌的重要标志物之一,在乳腺癌患者中,CA153的升高往往提示病情进展或转移等情况。同时,在肺癌、卵巢癌、胰腺癌等疾病中也可能有不同程度的升高。对于有乳腺癌家族史或乳腺不适的女性,检测CA153有一定的筛查意义。在年龄上,不同年龄段女性的参考值有所不同,一般成年女性CA153参考值在0-25U/mL左右。

    糖类抗原199(CA199):

    意义:对胰腺癌的诊断敏感性较高,是胰腺癌的重要辅助诊断指标,在胆管癌、胆囊癌、胃癌、结肠癌等疾病中也可能升高。在健康人群中,CA199的参考值一般在0-37U/mL左右。对于有胆道疾病、消化系统疾病的人群,检测CA199有助于辅助诊断相关肿瘤性疾病。

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