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飞蚊症是如何引起的

2025年11月28日 16:27:26
病情描述:

飞蚊症是如何引起的

医生回答(1)
  • 王梅
    王梅主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    飞蚊症分为生理性和病理性,生理性飞蚊症与年龄增长致玻璃体液化、用眼过度使眼睛疲劳有关;病理性飞蚊症可由眼部疾病如葡萄膜炎、视网膜裂孔或脱离、玻璃体积血引起,也可由全身疾病如高血压、糖尿病导致,不同人群飞蚊症成因有差异,儿童需警惕先天性眼部异常,女性特殊时期相对少见但要关注,长期不良生活方式人群易因眼部病变引发飞蚊症。

    一、生理性飞蚊症的成因

    (一)年龄因素

    随着年龄的增长,玻璃体逐渐发生液化。玻璃体原本是一种透明的胶状物质,年龄增加到一定程度时,其中的水分会逐渐增多,胶状成分减少,从而导致玻璃体出现液化现象,产生一些混浊物,进而引起飞蚊症。例如,40岁以上的人群中,发生生理性飞蚊症的比例相对较高,这与玻璃体随年龄增长而发生的自然变化密切相关。

    (二)用眼习惯因素

    长时间过度用眼,如长时间使用电子设备、阅读时间过长等,会使眼睛处于疲劳状态,这可能会加重玻璃体的代谢负担,促进飞蚊症的出现。比如,一些长期从事电脑工作的人群,由于长时间盯着屏幕,眼睛得不到充分休息,更容易出现飞蚊症相关的症状。

    二、病理性飞蚊症的成因

    (一)眼部疾病因素

    1.葡萄膜炎:当眼部发生葡萄膜炎时,炎症会导致眼内的细胞成分增多,这些炎症细胞进入玻璃体中,从而引起飞蚊症。葡萄膜炎的发生可能与自身免疫反应、感染等多种因素有关,不同原因引起的葡萄膜炎,其炎症细胞的类型和数量可能有所不同,但都会导致玻璃体出现混浊。

    2.视网膜裂孔或视网膜脱离:视网膜出现裂孔或发生脱离时,玻璃体的牵拉等因素会导致视网膜的血管等结构受损,血液或其他物质进入玻璃体,引起飞蚊症。例如,高度近视患者由于眼轴变长,视网膜相对较薄,更容易出现视网膜裂孔,进而引发飞蚊症相关的病理性改变。

    3.玻璃体积血:眼部的一些血管性疾病,如糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等,可能会导致视网膜或玻璃体腔内的血管破裂出血,血液积聚在玻璃体中,引起飞蚊症。糖尿病患者如果血糖控制不佳,长期高血糖状态会损伤视网膜血管,增加玻璃体积血的风险,进而引发飞蚊症。

    (二)全身疾病因素

    1.高血压:高血压患者如果血压控制不稳定,可能会导致眼底血管的病变,进而影响到玻璃体的状态。长期高血压会使眼底血管的弹性下降、通透性改变等,可能引起玻璃体出现混浊,导致飞蚊症。例如,高血压患者如果血压长期处于较高水平且未得到有效控制,发生病理性飞蚊症的可能性会增加。

    2.糖尿病:糖尿病患者的高血糖状态会损伤视网膜的微血管,引起视网膜病变,进一步可能导致玻璃体出现混浊,引发飞蚊症。糖尿病病程较长的患者,发生糖尿病视网膜病变的概率较高,从而增加了出现病理性飞蚊症的风险。

    不同人群中飞蚊症的成因可能有所不同。例如,对于儿童来说,如果出现飞蚊症,需要特别警惕是否存在先天性的眼部异常等情况;对于女性,在一些特殊时期如孕期,身体的激素水平变化等可能会对眼部产生一定影响,但相对而言,孕期导致飞蚊症的情况相对较少见,但仍需关注眼部变化;对于有长期不良生活方式的人群,如长期大量吸烟、酗酒等,会增加眼部病变的风险,从而更容易引发飞蚊症。

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