倒睫是什么意思问

倒睫是睫毛向后生长触及眼球的异常情况，分先天性和后天性因素，临床表现有异物感等及不同人群特点，可通过肉眼等诊断，轻度可拔睫毛或电解毛囊，中重度多需手术矫正。

倒睫是指睫毛向后生长，触及眼球的一种异常情况。正常情况下，睫毛是向外生长的，起到保护眼睛的作用。而倒睫时，睫毛会刺激眼球，引起一系列不适症状。

倒睫的常见原因

先天性因素：部分婴幼儿可能由于先天性睑内翻导致倒睫，这与眼睑的解剖结构发育异常有关，可能是由于睫毛生长方向异常，或者眼睑组织发育不均衡等原因引起。例如，一些新生儿可能存在眼睑的赘皮等情况，从而牵拉睫毛向眼球方向生长。

后天性因素：

眼部炎症：眼部的慢性炎症，如沙眼、睑缘炎等，会导致眼睑结膜瘢痕收缩，进而引起睑内翻和倒睫。沙眼是由沙眼衣原体感染引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，在病变恢复过程中，结膜会形成瘢痕，瘢痕收缩就可能导致眼睑变形，出现倒睫。

外伤：眼部受到外伤后，可能会导致眼睑瘢痕形成，从而引起倒睫。比如眼部的热烧伤、化学烧伤等，损伤愈合后可能会影响眼睑的正常形态和睫毛的生长方向。

倒睫的临床表现及影响

症状表现：患者会有眼睛异物感、流泪、疼痛、畏光等症状，因为睫毛不断刺激眼球，会引起眼部的不适反应。长期的倒睫刺激还可能导致结膜充血、角膜混浊、角膜溃疡等并发症。例如，角膜长期受到倒睫的摩擦，可能会出现角膜上皮损伤，进而引发感染，如果感染得不到及时控制，可能会导致角膜溃疡，严重影响视力。

不同人群的特点：

儿童：婴幼儿倒睫如果是轻度的，可能随着年龄增长，面部发育，睑内翻可能会自行改善。但如果倒睫严重，刺激症状明显，如频繁流泪、揉眼等，就需要及时处理。因为儿童的眼球还在发育阶段，长期的倒睫刺激可能会影响视力发育，导致弱视等问题。

成年人：成年人的倒睫如果是后天因素引起的，如眼部炎症、外伤等导致的，需要针对病因进行治疗。如果倒睫数量较少，可以考虑拔除睫毛、电解毛囊等方法；如果倒睫数量较多，可能需要进行手术治疗。

老年人：老年人倒睫多与眼睑皮肤松弛、眼轮匝肌功能紊乱等有关。老年人眼部组织退变，眼睑皮肤松弛，眼轮匝肌可发生痉挛性收缩，导致睑内翻和倒睫。对于老年人的倒睫，治疗方式需要综合考虑身体状况等因素，手术是常见的治疗方法，但要评估手术风险等情况。

倒睫的诊断与治疗

诊断：医生通过肉眼观察就可以初步诊断倒睫，必要时可能会借助裂隙灯等检查设备，更清晰地观察睫毛与眼球的接触情况、结膜和角膜的受损程度等。例如，裂隙灯检查可以看到角膜是否有上皮缺损、混浊等情况，有助于评估倒睫对眼球的损伤程度。

治疗：

轻度倒睫：对于少量分散的倒睫，可以采用拔除睫毛的方法，但这只是暂时的缓解措施，因为睫毛还会再生。也可以使用电解法破坏毛囊，使睫毛不再生长，但电解法可能会有一定的复发率。

中度至重度倒睫：对于较多数量的倒睫或伴有睑内翻的情况，通常需要手术治疗。手术的方式有多种，如睑内翻矫正术等，通过手术矫正眼睑的形态，从而解决倒睫问题。例如，对于先天性睑内翻的婴幼儿，如果倒睫严重影响眼球，可在适当的年龄进行手术矫正。