白带检查正常的化验报告单什么样问

白带常规检查包含pH值、清洁度、阴道杆菌、霉菌与滴虫、线索细胞等项目，各有正常参考值，妊娠期、绝经后女性及有妇科疾病史女性检查时各有特殊情况需考虑，妊娠期用药谨慎、绝经后与雌激素缺乏相关、有妇科疾病史者需对比既往结果及排查潜在因素。

一、白带常规检查项目及正常参考值

1.pH值：正常范围通常在3.8-4.4之间。pH值主要反映阴道的酸碱环境，一般在青春期后，因卵巢功能活跃，雌激素分泌增多，阴道上皮细胞富含糖原，在乳酸杆菌作用下分解为乳酸，使阴道呈酸性，可抑制其他病原体生长。不同年龄阶段女性因雌激素水平不同，pH值略有差异，如青春期前女性雌激素水平低，pH值偏高；育龄期女性雌激素水平高，pH值维持在正常酸性范围。

2.清洁度：一般分为Ⅰ-Ⅱ度为正常。清洁度Ⅰ度表示镜下见大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌，无杂菌、白细胞，视野干净；Ⅱ度表示镜下见有部分阴道杆菌，有少许杂菌及白细胞，仍属于正常阴道菌群状态。如果清洁度达到Ⅲ-Ⅳ度则提示可能存在阴道炎症等情况，Ⅲ度可见较多杂菌、白细胞，Ⅳ度则杂菌和白细胞更多，同时可能有其他病原菌。

3.阴道杆菌：正常情况下存在大量阴道杆菌。阴道杆菌可以分解糖原产生乳酸，维持阴道酸性环境，对阴道起到自净作用，是阴道正常菌群的重要组成部分，其数量和状态反映阴道的微生态平衡情况。

4.霉菌与滴虫：正常白带检查中霉菌和滴虫均为阴性。霉菌感染时镜下可见菌丝或孢子，滴虫感染时可见活动的滴虫。霉菌感染可能与长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等因素有关，糖尿病患者由于阴道内糖原含量增加，适合霉菌生长繁殖；滴虫感染主要通过性传播，也可通过公共浴池、浴盆、浴巾、坐便器等间接传播。

5.线索细胞：正常情况下线索细胞为阴性。线索细胞是指阴道脱落的表层细胞上粘附大量加德纳菌等厌氧菌，使细胞边缘不清，是细菌性阴道病的重要指标，若线索细胞阳性则提示可能患有细菌性阴道病。

二、特殊人群情况考虑

1.妊娠期女性：妊娠期女性白带常规检查时，pH值可能因激素水平变化略有不同，但仍应在正常范围内。清洁度等指标也要关注，若发生阴道炎症等情况，由于妊娠期的特殊性，用药需更加谨慎，因为某些药物可能对胎儿产生影响，所以需要在医生指导下进行规范的检查和处理，密切监测阴道微生态环境的变化，以保障母婴健康。

2.绝经后女性：绝经后女性雌激素水平下降，阴道上皮变薄，糖原减少，阴道pH值升高，此时白带常规检查若出现清洁度异常、霉菌或滴虫阳性等情况，需要考虑与雌激素缺乏导致阴道局部抵抗力下降有关。要注意观察是否有阴道干涩、瘙痒等不适症状，及时进行相应处理，同时可考虑适当补充雌激素来改善阴道局部环境，但需在医生评估后进行。

3.有妇科疾病史女性：既往有阴道炎等妇科疾病史的女性，复查白带常规时要对比既往结果。如果曾经有过霉菌感染，此次检查需关注霉菌是否转阴；如果有过滴虫感染，要关注滴虫是否消失。同时，对于有反复阴道炎发作的女性，要进一步排查是否存在其他潜在因素，如是否合并糖尿病等全身性疾病，因为糖尿病等疾病容易导致阴道局部环境改变，引发阴道炎反复发作。