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妇科彩超能检查出什么

2025年11月28日 20:41:57
病情描述:

妇科彩超能检查出什么

医生回答(1)
  • 杨毅
    杨毅主任医师

    北京协和医院 向他提问

    妇科彩超能检查子宫方面的子宫大小形态、子宫内膜情况、子宫肌层病变,还能检查卵巢方面的卵巢大小形态、卵巢内卵泡情况、卵巢肿瘤,可对不同年龄女性相应生殖器官状况进行评估并发现病变。

    子宫大小形态:可以清晰显示子宫的长、宽、厚径线,了解子宫是否存在增大或缩小的情况,以及子宫形态是否规则,如是否有子宫肌瘤导致的子宫形态改变等。通过测量子宫各径线,能判断子宫是否在正常生理范围内,例如非孕期子宫长约7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cm,妊娠不同时期子宫大小会有相应变化,若明显偏离正常范围可能提示存在病变。对于不同年龄女性,如青春期女性子宫尚未完全发育成熟,经产妇子宫因分娩等因素可能会有一定改变,妇科彩超可准确评估。

    子宫内膜情况:能观察子宫内膜的厚度、回声等情况。正常情况下,子宫内膜厚度随月经周期变化,增生期子宫内膜逐渐增厚,分泌期进一步增厚,月经前期开始脱落。通过检查子宫内膜厚度及回声,可辅助诊断子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等疾病。比如子宫内膜癌患者子宫内膜常表现为增厚且回声不均匀等异常改变。对于有异常子宫出血等症状的女性,通过妇科彩超检查子宫内膜情况有助于明确病因。

    子宫肌层病变:可发现子宫肌瘤、子宫腺肌病等子宫肌层的病变。子宫肌瘤可显示其大小、数目、位置(肌壁间、浆膜下、黏膜下等),子宫腺肌病则表现为子宫肌层回声不均匀等改变。例如子宫肌瘤患者妇科彩超下可见子宫肌层内边界清晰或不清晰的低回声或等回声团块,根据其与子宫肌层的关系进一步判断类型。不同年龄女性患子宫肌瘤等疾病的概率不同,育龄期女性相对高发,妇科彩超能精准发现这些病变并进行评估。

    卵巢方面

    卵巢大小形态:能测量卵巢的长、宽、厚等径线,了解卵巢是否正常大小,形态是否规则。正常卵巢大小约4cm×3cm×1cm,不同年龄卵巢大小有差异,青春期前卵巢较小,随年龄增长逐渐发育增大,育龄期卵巢相对较大,绝经后卵巢逐渐萎缩变小。通过妇科彩超可判断卵巢大小形态是否正常,如多囊卵巢综合征患者卵巢常表现为双侧卵巢增大,呈多囊样改变等。

    卵巢内卵泡情况:对于有生育需求或怀疑多囊卵巢综合征等疾病的女性,可观察卵巢内卵泡的数量、大小等情况。比如在监测排卵时,能通过妇科彩超看到卵泡的生长发育情况,从而判断排卵是否正常。对于多囊卵巢综合征患者,彩超下可见一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个,和(或)卵巢体积≥10ml等表现。不同年龄女性卵巢内卵泡情况不同,青春期女性开始出现卵泡发育,育龄期女性卵泡发育与生殖功能密切相关,绝经后卵泡基本消失,妇科彩超能根据不同年龄特点评估卵巢内卵泡状况。

    卵巢肿瘤:可发现卵巢囊肿、卵巢肿瘤等病变,能明确肿瘤的大小、位置、形态、囊实性等情况。例如卵巢囊肿可分为生理性囊肿(如黄体囊肿等,多可自行消退)和病理性囊肿,通过妇科彩超能初步判断囊肿性质,如囊性、囊实性或实性等,为进一步诊断和治疗提供依据。不同年龄女性卵巢肿瘤的好发类型有所不同,如年轻女性卵巢肿瘤以生殖细胞肿瘤等相对多见,老年女性则以上皮性肿瘤等多见,妇科彩超有助于早期发现这些卵巢病变。

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