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男性性功能障碍是怎么回事

2025年11月28日 20:26:53
病情描述:

男性性功能障碍是怎么回事

医生回答(1)
  • 郑宇朋
    郑宇朋主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    男性性功能障碍是影响身心健康和生活质量的常见问题,包括勃起、射精、性欲等方面的异常,其成因涉及年龄、生活方式(吸烟、酗酒、缺乏运动)、病史(慢性疾病、泌尿系统疾病、心理疾病)等多方面,出现相关问题应及时就医评估诊断以制定个性化治疗方案。

    常见类型及表现

    勃起功能障碍:阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活。例如,男性在性刺激下,阴茎难以勃起,或勃起后很快疲软,无法进行正常的性交过程。其发生可能与血管因素(如动脉粥样硬化导致阴茎海绵体血流减少)、神经因素(如中枢或外周神经损伤)、内分泌因素(如雄激素水平降低)、心理因素(如焦虑、抑郁等情绪问题)等多种因素有关。

    射精功能障碍

    早泄:指阴茎插入阴道之前或插入后很短时间内就发生射精,不能进行正常的性生活。心理因素(如紧张、焦虑、压力过大)、龟头敏感度增高、某些疾病(如前列腺炎等)都可能导致早泄。

    不射精:指阴茎能正常勃起和性交,但不能射出精液。可分为功能性不射精和器质性不射精。功能性不射精多与心理因素有关,如性知识缺乏、夫妻关系不和睦等;器质性不射精则可能由神经系统病变、内分泌疾病、阴茎本身疾病等引起。

    性欲障碍

    性欲减退:男性对性生活的欲望明显降低,甚至完全缺乏。可能与内分泌紊乱(如甲状腺功能减退、雄激素水平下降)、心理因素(如长期抑郁、焦虑等)、慢性疾病(如糖尿病、慢性肾衰竭等)等有关。

    性欲亢进:较为少见,表现为对性生活的欲望过于强烈,频繁要求性交。可能与内分泌失调(如睾丸间质细胞瘤导致雄激素分泌过多)、精神心理因素等有关。

    发病的相关因素

    年龄:随着年龄增长,男性性功能障碍的发生率会有所增加。例如,老年男性可能因血管、神经等生理功能衰退,更容易出现勃起功能障碍等问题。

    生活方式

    吸烟:吸烟会影响血管内皮功能,导致阴茎海绵体血管收缩,减少血流,从而增加勃起功能障碍的发生风险。

    酗酒:长期大量饮酒可损害肝脏、影响内分泌,进而影响性功能。酒精还可能直接抑制中枢神经系统,干扰性兴奋的传导。

    缺乏运动:长期缺乏体育锻炼会导致身体代谢紊乱、肥胖等问题,而肥胖是引起男性性功能障碍的重要危险因素之一,同时运动不足也可能影响心理状态,间接影响性功能。

    病史

    慢性疾病:如高血压、糖尿病、冠心病等。高血压会导致血管病变,影响阴茎的血液供应;糖尿病可引起神经病变和血管病变,是导致勃起功能障碍的常见原因之一;冠心病患者心脏功能受损,可能影响整体的血液循环,包括阴茎的血流。

    泌尿系统疾病:前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张等泌尿系统疾病也可能影响男性性功能。例如,前列腺炎可能引起疼痛、不适等症状,从而影响患者的性兴趣和性表现;精索静脉曲张可导致阴囊温度升高,影响睾丸的生精功能和内分泌功能,进而影响性功能。

    心理疾病如抑郁症、焦虑症等心理疾病会通过影响神经内分泌系统,导致性欲减退、勃起功能障碍等性功能障碍问题。

    男性性功能障碍的成因是多方面的,了解其相关知识有助于早期发现问题并采取相应的预防和治疗措施。如果出现性功能障碍相关问题,应及时就医,进行全面的评估和诊断,以便制定个性化的治疗方案。

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