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男性拉尿有点刺痛怎么回事

2025年11月28日 23:15:19
病情描述:

男性拉尿有点刺痛怎么回事

医生回答(1)
  • 王鑫
    王鑫副主任医师

    北京医院 向他提问

    泌尿系统相关问题包括感染、结石及其他原因。泌尿系统感染中膀胱炎因女性尿道短等或男性不洁等致细菌感染,症状有尿频尿急等;尿道炎因不洁性行为等致病原体感染,有不同急慢性症状。泌尿系统结石中尿道结石多来自上尿路或原发,症状为排尿困难等;膀胱结石分原发和继发,症状为排尿中断等。其他原因中前列腺炎分急慢性,有相应感染及诱因和症状;化学性刺激如不当清洁等致尿道黏膜受刺激致拉尿刺痛。

    一、泌尿系统感染

    1.膀胱炎

    原因:

    女性尿道短而直,男性也可能因不洁性生活、局部卫生不佳等导致细菌感染膀胱。例如大肠杆菌等常见细菌可经尿道逆行进入膀胱引发炎症。

    年龄方面,中老年男性可能因前列腺增生等因素,导致尿液引流不畅,增加膀胱炎发生风险。生活方式上,长期憋尿会使膀胱内细菌滋生,增加感染膀胱炎的几率。

    症状:除了拉尿有点刺痛外,还可能有尿频、尿急,尿液可能混浊,严重时可出现血尿。

    2.尿道炎

    原因:

    不洁性行为是引起男性尿道炎的常见原因,如淋球菌、衣原体、支原体等病原体感染。非淋菌性尿道炎中,衣原体和支原体感染较为常见,而淋菌性尿道炎则由淋病奈瑟菌感染引起。

    年龄上,青壮年男性性活动较频繁,若不注意卫生,更容易发生尿道炎。生活方式中,频繁手淫等也可能损伤尿道黏膜,增加感染机会。

    症状:急性尿道炎可表现为尿道刺痒、灼痛,尿频、尿急,尿道口有黏液性或脓性分泌物;慢性尿道炎症状相对较轻,可能仅有尿道不适感及刺痛。

    二、泌尿系统结石

    1.尿道结石

    原因:

    多来自上尿路结石(如肾结石、输尿管结石)排至尿道,也可在尿道内原发形成。男性尿道有三个狭窄部位,结石易嵌顿在这些部位。年龄上,中老年男性可能因前列腺增生等因素,导致尿液流动不畅,增加尿道结石形成风险。生活方式中,饮水过少、尿液浓缩会促进结石形成。

    症状:主要症状为排尿困难、点滴状排尿,伴尿道刺痛,严重时可出现排尿中断,疼痛可放射至阴茎头部。

    2.膀胱结石

    原因:

    可分为原发性和继发性。原发性膀胱结石多与营养不良有关,现在较少见;继发性膀胱结石常见于前列腺增生、尿道狭窄等引起尿液潴留的情况。年龄上,老年男性前列腺增生发病率高,是继发性膀胱结石的常见人群。生活方式中,长期低钙、低磷饮食等可能与原发性膀胱结石有关。

    症状:典型症状为排尿突然中断,伴阴茎头部放射痛及尿道刺痛,改变体位后可继续排尿。

    三、其他原因

    1.前列腺炎

    原因:

    急性前列腺炎多由细菌感染引起,如大肠杆菌等经尿道上行感染前列腺。慢性前列腺炎病因较复杂,可能与病原体感染、排尿功能障碍、精神心理因素等有关。年龄上,青壮年男性高发,长期久坐、酗酒、频繁性冲动等生活方式可诱发前列腺炎。

    症状:急性前列腺炎除了会有尿频、尿急、尿痛外,还可出现发热、寒战等全身症状;慢性前列腺炎可表现为骨盆区域疼痛,尿道刺痛,伴有尿频、尿急、排尿不尽感等。

    2.化学性刺激

    原因:

    如使用某些刺激性较强的清洁剂清洗会阴部,或长期留置导尿管等,可能导致尿道黏膜受到化学性刺激,引起拉尿刺痛。年龄上,长期留置导尿管的老年患者较常见。生活方式中,不恰当的局部清洁方式可能导致这种情况。

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