经阴妇科彩超都能查什么问

经阴妇科彩超可查子宫情况（子宫大小、形态、子宫内膜）、卵巢情况（卵巢大小、卵泡、肿物）、盆腔情况（盆腔积液、子宫附件周围情况），妊娠期女性一般不首选，月经期女性一般不做，绝经后女性操作要轻柔并做好沟通。

子宫情况：

子宫大小：可清晰显示子宫的长、宽、厚径线，了解子宫是否存在增大或缩小等异常。正常非孕期子宫大小一般长约7~8cm，宽约4~5cm，厚约2~3cm，不同年龄、生育状态的女性子宫大小会有一定差异，如生育期女性未孕时子宫大小相对稳定，绝经后子宫会逐渐萎缩变小。

子宫形态：观察子宫外形是否规则，有无子宫肌瘤、子宫腺肌病等导致的形态改变。例如子宫肌瘤可表现为子宫肌层内异常回声团块，可突向宫腔或浆膜下等；子宫腺肌病则表现为子宫肌层不均匀增厚，回声紊乱等。

子宫内膜：能准确测量子宫内膜的厚度及观察其回声情况。正常月经周期中子宫内膜厚度会发生变化，增生期子宫内膜逐渐增厚，分泌期进一步增厚，快来月经时达最厚，若子宫内膜厚度异常或回声不均匀，可能提示子宫内膜病变，如子宫内膜息肉、子宫内膜癌等，不同年龄女性子宫内膜正常范围不同，一般育龄期女性子宫内膜厚度在月经周期不同阶段有相应变化，绝经后女性子宫内膜厚度通常小于0.5cm。

卵巢情况：

卵巢大小：可测量卵巢的长、宽、厚，正常卵巢大小约4cm×3cm×1cm，不同年龄卵巢大小有差异，青春期前卵巢较小，逐渐发育至生育期卵巢达最大，绝经后卵巢萎缩变小。

卵巢内卵泡情况：能监测卵泡的发育情况，对于备孕女性可通过经阴妇科彩超监测卵泡大小、数量等，了解卵泡生长发育是否正常，预测排卵时间，辅助诊断排卵障碍性疾病等。比如多囊卵巢综合征患者卵巢内可见多个小卵泡呈环状排列等异常卵泡表现。

卵巢肿物：可发现卵巢囊肿、卵巢肿瘤等病变，明确肿物的位置、大小、形态、内部回声等情况，判断肿物是囊性还是实性，初步鉴别肿物的良恶性等，不同性质的卵巢肿物超声表现不同，如卵巢囊肿多为无回声区，边界清晰，而卵巢恶性肿瘤多为囊实性或实性回声，边界不清，内部回声杂乱等。

盆腔情况：

盆腔积液：能检测盆腔内有无积液及其量的多少，生理性盆腔积液多发生在排卵期、月经期等，量较少，一般小于1cm，病理性盆腔积液可见于盆腔炎、异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂等情况，量可较多，超声表现为盆腔内低回声区。

子宫附件周围情况：观察子宫与附件周围有无异常包块、粘连等情况，对于诊断盆腔炎性包块、输卵管积水等有重要价值，盆腔炎性包块超声表现为附件区不规则低回声团，边界不清，与周围组织粘连等。

特殊人群注意事项

妊娠期女性：一般不首选经阴妇科彩超，尤其是早孕期，因为经阴操作可能增加流产风险，但在孕中晚期若经腹超声检查不满意时，可谨慎使用经阴妇科彩超了解胎儿附属物等情况，但需严格掌握适应证，操作时动作要轻柔。

月经期女性：一般不进行经阴妇科彩超检查，因为月经期间宫腔内有血液等，经阴操作可能导致感染等风险，建议月经干净后3~7天进行检查较为合适。

绝经后女性：由于绝经后女性阴道黏膜变薄等，操作时要更加轻柔，避免损伤阴道黏膜，同时检查前需做好沟通，缓解其紧张情绪。