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发羊癫疯的症状

2025年11月28日 14:27:21
病情描述:

发羊癫疯的症状

医生回答(1)
  • 朱海霞
    朱海霞副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    发羊癫疯症状分为全面性发作(含全身强直-阵挛发作即大发作的强直期、阵挛期和失神发作即小发作)、部分性发作(含单纯部分性发作的部分运动性发作、体觉性或特殊感觉性发作和复杂部分性发作)及癫痫持续状态,全面性发作中全身强直-阵挛发作有相应阶段表现且儿童表现有特点,失神发作多见于儿童青少年有特定表现,部分性发作各类型有不同表现且儿童发作需注意,癫痫持续状态是连续发作或持续超时长有严重并发症需紧急处理。

    一、全面性发作

    全身强直-阵挛发作(大发作)

    强直期:多在意识丧失前出现,成人常表现为全身肌肉强烈收缩,身体挺直,双眼上翻,牙关紧闭,可能伴有呼吸暂停,面色青紫等,持续数秒到数十秒。儿童可能因年龄小,表现相对不太典型,但也会有身体的僵硬性动作,由于儿童神经系统发育尚不完善,发作时可能更容易出现头部偏向一侧等情况。

    阵挛期:随后进入肌肉交替性收缩与松弛阶段,表现为肢体有节律的抽动,频率逐渐减慢,持续1-3分钟左右。在这个过程中,患者可能会有大小便失禁等情况,对于儿童来说,由于身体各器官功能相对脆弱,大小便失禁可能会对其皮肤等造成不良影响,需要及时清理保持皮肤清洁。

    失神发作(小发作):多见于儿童和青少年,典型表现为突然发生和突然终止的意识丧失,正在进行的活动突然停止,双眼凝视前方,呼之不应,可伴有简单的动作,如手中持物坠落等,每次发作持续数秒,一般不超过30秒,发作后立即清醒,继续发作前的活动,对发作过程不能回忆。儿童在学校等集体环境中发作时,可能会被同学误解,需要老师和家长了解相关情况给予理解和帮助。

    二、部分性发作

    单纯部分性发作

    部分运动性发作:表现为身体某一局部的抽搐,常见于一侧眼睑、口角、手指或足趾等部位,可呈局限性运动性发作,有时抽搐可从起始部位沿大脑皮质运动区移动,如从手指扩展到手臂、面部等,称为杰克逊发作。对于儿童来说,局部抽搐可能会影响其肢体的运动功能,家长需要注意观察发作时肢体的具体表现,以便医生判断发作起源部位。

    体觉性或特殊感觉性发作:体觉性发作常表现为躯体感觉异常,如麻木感、针刺感等;特殊感觉性发作可表现为视觉症状(如闪光、盲点等)、听觉症状(如耳鸣等)、嗅觉症状(如闻到不愉快的气味等)、味觉症状(如口中有异味等)。儿童在出现特殊感觉性发作时,可能无法准确描述自己的感受,需要家长仔细观察其行为表现来识别发作症状。

    复杂部分性发作:常伴有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。可表现为自动症,如反复咂嘴、咀嚼、舔舌、拍手、无目的的摸索等,发作后患者对发作过程不能回忆。儿童在发作时可能会出现一些危险的自动症行为,如在马路上发作时可能会跑到车流中,需要家长加强看护,避免意外发生。

    三、癫痫持续状态

    指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止。患者会出现长时间的抽搐,如全身强直-阵挛发作持续状态,表现为抽搐频繁发作,意识持续不清,同时可能伴有高热、脱水、电解质紊乱等并发症,对儿童来说,由于其身体的代偿能力相对较弱,更容易出现严重的并发症,需要紧急处理以防止脑损伤等严重后果。

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