急性盆腔炎的症状表现是什么问

急性盆腔炎有多样症状表现，下腹疼痛多为持续且活动或性交后加重，有隐痛、胀痛等性质；发热有轻有重，不同人群表现有差异；阴道分泌物增多呈脓性且有异味；月经可出现量多、经期延长等异常。特殊人群中儿童症状不典型，老年女性症状不典型易误诊且需考虑基础病影响，妊娠期女性患病危险，会影响胎儿发育。

一、症状表现

1.下腹疼痛

多为持续性下腹部疼痛，活动或性交后疼痛常加重。不同年龄、性别患者表现可能有一定差异，比如育龄女性因生殖系统解剖结构特点，炎症刺激下腹痛更为明显；而老年女性由于机体功能衰退，疼痛可能相对不典型，但仍会有下腹不适。生活方式方面，长期久坐、不注意个人卫生等情况可能增加盆腔炎发生风险，进而使下腹疼痛症状更易出现。对于有盆腔手术史或盆腔炎病史的患者，再次发生急性盆腔炎时下腹疼痛往往更剧烈且更易反复发作。

疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛或坠痛等。

2.发热

病情较轻时可表现为低热，体温一般在37.5-38℃左右；病情较重时可出现高热，体温可达39-40℃及以上。不同年龄人群发热表现有差异，儿童患者发热可能相对更急骤，体温波动较大；老年患者发热可能相对较缓和，但也需密切关注。性别方面无明显差异。生活方式不健康、机体免疫力低下的人群更易出现高热情况。有基础疾病如糖尿病等的患者，发生急性盆腔炎时发热可能更难控制，且容易反复。

3.阴道分泌物增多

分泌物性状可呈脓性，颜色发黄、发绿等，伴有异味。不同年龄女性阴道分泌物增多表现有所不同，青春期女性由于生殖系统逐渐发育成熟，阴道分泌物增多时可能因不注意卫生而加重炎症；绝经后女性阴道黏膜变薄，抵抗力下降，阴道分泌物增多易引发感染，加重盆腔炎病情。性生活活跃的女性相对更易出现阴道分泌物异常增多情况，因为频繁性交等行为可能破坏阴道微生态环境，增加感染病原体的机会。

4.月经异常

可表现为月经量增多、月经经期延长等。比如原本月经规律的女性，在发生急性盆腔炎后，月经周期可能被打乱，月经量较以往明显增多，经期超过7天等。对于有子宫肌瘤等基础疾病的患者，合并急性盆腔炎时月经异常可能更明显，需要综合评估病情进行处理。

二、特殊人群表现

1.儿童

儿童急性盆腔炎相对少见，但一旦发生，症状可能不典型。可能表现为下腹部坠胀不适、哭闹不安，伴有发热等症状。由于儿童表述能力有限，往往需要家长密切观察其行为变化。生活中要注意儿童的个人卫生情况，如尿布更换不及时等可能增加感染风险，引发盆腔炎。

2.老年女性

老年女性因雌激素水平降低，生殖系统防御功能减弱，急性盆腔炎症状常不典型。除了可能有下腹隐痛、低热外，可能更易出现泌尿系统症状，如尿频、尿急等，容易被误诊为泌尿系统感染。需要医生仔细鉴别，同时要关注老年女性的基础疾病情况，如是否有高血压、冠心病等，在治疗盆腔炎时需综合考虑基础疾病对药物等治疗措施的影响。

3.妊娠期女性

妊娠期女性发生急性盆腔炎较为危险。除了有一般的下腹疼痛、发热等症状外，可能影响胎儿的生长发育，增加流产、早产等风险。孕期女性由于身体的特殊生理变化，如子宫增大等，炎症刺激下症状可能更复杂，需要特别谨慎处理，以保障母婴安全。