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月经颜色黑褐色怎么回事

2025年11月28日 14:56:50
病情描述:

月经颜色黑褐色怎么回事

医生回答(1)
  • 冷启刚
    冷启刚主任医师

    山东省立医院 向他提问

    月经颜色黑褐色可由生理因素、病理因素及特殊人群情况导致。生理因素包括月经量少、经期受寒;病理因素有妇科炎症(子宫内膜炎、盆腔炎)、内分泌失调、子宫肌瘤;特殊人群如青春期、育龄期、围绝经期女性也各有情况,若月经颜色黑褐色持续久或伴不适需及时就医检查治疗。

    一、生理因素

    (一)月经量少

    当月经量较少时,经血在宫腔内或阴道内停留时间较长,血液中的铁元素被氧化,就会导致月经颜色呈黑褐色。这种情况在青春期女性中较为常见,由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,激素分泌不稳定,可能出现月经量少的情况;对于育龄期女性,如果近期有过人流手术等宫腔操作,可能损伤子宫内膜,也会引起月经量少,进而使月经颜色黑褐色。

    (二)经期受寒

    女性在经期受到寒冷刺激,如穿着过少、淋雨等,会导致盆腔内血管收缩,影响经血的正常排出,经血排出不畅就会在宫腔内淤积,时间一长颜色就会变黑褐色。尤其在寒冷季节,女性若不注意保暖,这种情况更容易发生。

    二、病理因素

    (一)妇科炎症

    1.子宫内膜炎:细菌等病原体感染子宫内膜,会引起子宫内膜充血、水肿,炎性渗出物与经血混合,导致月经颜色黑褐色,同时可能伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。各种原因引起的宫腔操作,如刮宫等,容易引发子宫内膜炎;另外,不注意经期卫生,细菌逆行感染也可导致。

    2.盆腔炎:盆腔内的炎症会影响盆腔内的血液循环,使得经血排出不畅,出现月经颜色黑褐色的情况,还可能伴有腰骶部酸痛、下腹部坠胀等症状。性生活不卫生、经期性生活等都可能诱发盆腔炎。

    (二)内分泌失调

    长期的精神压力大、生活不规律等因素可引起内分泌失调,导致激素水平紊乱,影响子宫内膜的正常增生和脱落,从而出现月经颜色黑褐色的现象。例如多囊卵巢综合征患者,常伴有月经不调、月经颜色异常等情况,这是因为其体内雄激素水平升高,影响了排卵和月经周期。

    (三)子宫肌瘤

    子宫肌瘤会影响子宫的收缩和经血的排出,当肌瘤较大或生长位置特殊时,可能导致经血排出受阻,经血在宫腔内停留时间延长,颜色变为黑褐色。子宫肌瘤多见于30-50岁的女性,其发生与雌激素水平过高有关。

    三、特殊人群情况

    (一)青春期女性

    处于青春期的女性,由于下丘脑-垂体-卵巢轴发育尚未完善,激素调节不稳定,容易出现月经颜色黑褐色的情况。家长应关注青春期女孩的心理和生理变化,帮助其养成良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食等,以促进下丘脑-垂体-卵巢轴的正常发育。

    (二)育龄期女性

    育龄期女性如果有性生活,出现月经颜色黑褐色时要考虑是否怀孕相关的情况,如先兆流产等,这种情况需要及时就医进行相关检查。同时,育龄期女性还要注意定期进行妇科检查,以便早期发现妇科炎症、子宫肌瘤等疾病。

    (三)围绝经期女性

    围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退,激素水平波动较大,也可能出现月经颜色黑褐色的情况。此阶段女性要注意保持心情舒畅,定期进行妇科检查,了解生殖系统的健康状况,如有异常及时处理。

    如果发现月经颜色黑褐色持续时间较长或伴有其他不适症状,如严重腹痛、大量出血等,应及时到医院就诊,进行相关检查,如妇科超声、性激素六项等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

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