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hpv18是什么意思呢

2025年11月28日 23:21:33
病情描述:

hpv18是什么意思呢

医生回答(1)
  • 吕雪莲
    吕雪莲主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    HPV18是高危型人乳头瘤病毒亚型,可通过性传播、母婴传播等途径感染,会引发宫颈癌等恶性肿瘤,常用核酸杂交技术等检测,有性生活女性应定期筛查,一般人群发现感染莫恐慌,孕妇及免疫力低下人群有特殊注意事项。

    1.HPV18的感染途径

    性传播是HPV18的主要感染途径,在有性生活的人群中较为常见,多个性伴侣、初次性生活年龄小等情况会增加感染风险。

    母婴传播也是可能的途径之一,母亲感染HPV18时,在分娩过程中婴儿可能通过产道感染。

    少数情况下,还可能通过密切接触被病毒污染的物品间接感染,但这种情况相对较少见。

    2.HPV18感染的危害

    引发宫颈癌等恶性肿瘤:持续感染高危型HPV18等病毒是导致宫颈癌发生的重要危险因素。大量的临床研究表明,宫颈癌组织中HPV18的检出率较高。高危型HPV的病毒基因组可整合到宿主细胞基因组中,干扰细胞正常的生长调控机制,进而导致细胞异常增殖和恶变。例如,有研究统计显示,在宫颈癌患者中,约一定比例(具体比例因不同研究和地区有所差异)的患者存在HPV18的感染。

    引起其他部位的恶性肿瘤:除了宫颈癌,HPV18感染还与肛门癌、阴道癌、外阴癌等恶性肿瘤的发生相关。

    3.HPV18感染的检测与筛查

    检测方法:常用的检测方法有核酸杂交技术、PCR(聚合酶链式反应)技术等。通过采集宫颈脱落细胞等标本进行检测,能够判断是否感染HPV18以及感染的具体情况。例如,PCR技术可以较为灵敏地检测出样本中HPV18的DNA存在。

    筛查建议:有性生活的女性应定期进行宫颈癌筛查,一般建议25-64岁的女性每3-5年进行一次HPV联合宫颈细胞学(如TCT检查)的筛查。对于高危人群,如存在多个性伴侣、有宫颈癌家族史等情况,筛查的频率可能需要适当增加。通过早期筛查可以发现HPV18等高危型HPV的感染情况以及宫颈细胞的异常变化,从而做到早发现、早干预。

    4.HPV18感染的处理及特殊人群注意事项

    对于一般人群:一旦发现HPV18感染,不要过度恐慌。大部分免疫力正常的人群感染高危型HPV后,能够通过自身的免疫系统将病毒清除,只有少数人会持续感染。此时需要进一步结合宫颈细胞学等检查结果来评估宫颈的状况。如果宫颈细胞学检查无异常,通常建议定期复查,观察病毒感染情况和宫颈的变化;如果宫颈细胞学检查发现异常,则需要进一步进行阴道镜检查等以明确宫颈是否存在病变。

    对于孕妇人群:孕妇感染HPV18需要特别关注。孕妇感染HPV18可能会在分娩时传染给胎儿,但相对来说概率较低。在孕期,需要密切监测宫颈情况,分娩方式的选择需要综合评估,一般来说,如果没有特殊的产科指征,多数可以经阴道分娩,但要注意分娩过程中对婴儿的防护等问题。同时,产后也需要对新生儿进行一定的观察和后续的监测,因为存在母婴传播的可能。

    对于免疫力低下人群:如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的人群,感染HPV18后更容易出现持续感染的情况,发生相关恶性肿瘤的风险也相对更高。这类人群需要更加密切地进行监测,除了定期进行宫颈等部位的筛查外,还需要加强免疫力的提升等综合干预措施,以降低HPV18持续感染带来的健康风险。

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