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结肠癌会传染吗

2025年11月28日 14:29:15
病情描述:

结肠癌会传染吗

医生回答(1)
  • 赵龙妹
    赵龙妹副主任医师

    中国医学科学院肿瘤医院 向他提问

    结肠癌不会传染,其发生与遗传因素、饮食因素、肠道慢性炎症、肠道息肉等相关。有家族遗传史人群要定期结肠镜检查;饮食不健康人群需调整饮食结构;患有肠道慢性炎症人群要积极治疗原发病,以降低结肠癌发病风险。

    一、结肠癌的相关致病因素

    1.遗传因素

    约20%-30%的结肠癌患者具有遗传背景。例如家族性腺瘤性息肉病(FAP),这是一种常染色体显性遗传性疾病,患者体内存在APC基因突变,会使肠道内频繁形成腺瘤性息肉,若不及时治疗,随着时间推移,息肉很容易发生癌变。对于有此类家族遗传史的人群,其患结肠癌的风险比普通人群显著增高,这是由基因遗传决定的,并非传染所致。

    Lynch综合征也是一种常染色体显性遗传病,与错配修复基因(如MLH1、MSH2等)突变有关,这类人群患结肠癌、子宫内膜癌等多种癌症的风险均明显升高。

    2.饮食因素

    长期高脂肪、低纤维饮食是结肠癌的重要危险因素。高脂肪饮食会使肠道内胆汁酸分泌增多,胆汁酸在肠道细菌作用下可转化为致癌物质;而低纤维饮食会导致粪便在肠道内停留时间延长,肠道对致癌物质的吸收增加。比如一些以肉类、油炸食品为主食,蔬菜、粗粮摄入较少的人群,患结肠癌的几率相对较高。不同年龄、性别人群受此影响的机制相似,长期不良饮食结构是内在的发病诱因,并非从他人处传染而来。

    3.肠道慢性炎症

    如溃疡性结肠炎,患者肠道长期处于炎症状态,肠道黏膜反复受损、修复,在这个过程中容易发生基因突变,进而引发癌变。病程较长的溃疡性结肠炎患者,患结肠癌的风险比正常人群高得多。无论男女、不同年龄阶段,若患有此类慢性肠道炎症且未得到有效控制,都可能增加结肠癌的发病风险,这是自身肠道内环境异常导致的,不存在传染情况。

    4.肠道息肉

    肠道腺瘤性息肉是结肠癌的癌前病变。例如管状腺瘤、绒毛状腺瘤等,随着息肉体积增大、数量增多,发生癌变的可能性逐渐增加。息肉的形成可能与遗传、肠道微环境等多种因素有关,而非从其他个体传染而来。

    二、特殊人群需注意的要点

    1.有家族遗传史的人群

    这类人群应定期进行结肠镜检查,一般建议从比家族中最早发病者的发病年龄提前10年开始进行筛查,比如家族中有人在40岁确诊结肠癌,那么该高危人群可能需要从30岁左右就开始每年进行结肠镜检查。女性还需关注子宫内膜等部位的筛查,男性也要关注肠道及其他相关器官的情况,通过早期发现肠道息肉等癌前病变并及时处理,降低结肠癌的发病风险。

    2.饮食不健康的人群

    不同年龄、性别的人群都应调整饮食结构,增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入,减少高脂肪、高盐、油炸食品的摄取。例如儿童时期养成良好的饮食习惯,多吃蔬菜,避免过度食用高热量、高脂肪的零食;成年人尤其是中年男性,由于工作应酬等原因容易摄入过多油腻食物,更要有意识地调整,通过健康饮食来预防结肠癌的发生。

    3.患有肠道慢性炎症的人群

    对于患有溃疡性结肠炎等肠道慢性炎症的患者,无论男女、年龄大小,都需要积极治疗原发病。要遵循医生的治疗方案,规范用药,定期复查肠道情况,密切监测肠道黏膜的变化,及时发现可能出现的癌变倾向并采取相应措施,控制炎症发展,降低结肠癌的发生几率。

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