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感染hpv还能打疫苗吗

2025年11月28日 20:13:17
病情描述:

感染hpv还能打疫苗吗

医生回答(1)
  • 杨顶权
    杨顶权主任医师

    中日友好医院 向他提问

    感染HPV后仍可接种疫苗,不同型别感染接种疫苗有预防未感染或其他型别作用,女性(育龄、围绝经期)和男性感染后接种均有意义,接种时要在健康良好时、遵循程序,孕妇和免疫功能低下人群需谨慎。

    一、感染HPV后接种疫苗的情况分析

    (一)不同型别HPV感染接种疫苗的意义

    1.针对未感染型别:如果感染的HPV型别与疫苗所含型别不同,接种疫苗仍有意义。例如二价HPV疫苗主要针对HPV16和HPV18型,若感染的是其他型别如HPV6、HPV11等,接种二价疫苗可预防未感染的高危型HPV16、HPV18等。四价HPV疫苗针对HPV6、11、16、18型,九价HPV疫苗针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型,若感染的HPV型别不在疫苗覆盖范围内,接种疫苗能预防其他型别HPV的感染。

    2.针对已感染型别:对于已感染的HPV型别,接种疫苗不能治疗已存在的感染,但仍可预防其他型别HPV的感染。因为HPV有多种亚型,感染一种亚型后,仍可能感染其他亚型,接种疫苗可降低再次感染其他高危或低危型HPV的风险。例如已感染HPV16型,接种九价疫苗还可预防HPV18、31等其他型别HPV的感染。

    二、不同人群感染HPV后接种疫苗的情况

    (一)女性感染HPV后接种疫苗

    1.育龄女性:育龄女性感染HPV后接种疫苗是有必要的。即使已感染部分型别HPV,接种疫苗可预防其他型别HPV的侵袭,降低因持续高危型HPV感染导致宫颈病变甚至宫颈癌的风险。同时,对于有性生活史的女性,感染HPV较为常见,接种疫苗能从多方面保护其宫颈健康。

    2.围绝经期女性:围绝经期女性感染HPV后接种疫苗也有一定意义。虽然随着年龄增长,女性患宫颈癌等疾病的风险可能与激素水平变化等有关,但接种疫苗仍可预防未感染的HPV型别感染,降低相关疾病发生风险。

    (二)男性感染HPV后接种疫苗

    男性感染HPV后接种疫苗同样有作用。男性感染HPV可能引起生殖器疣等疾病,接种疫苗可预防相关型别HPV感染,减少自身患病风险,同时也可降低将HPV传染给性伴侣的概率,对伴侣的健康起到保护作用。

    三、感染HPV后接种疫苗的注意事项

    (一)健康状况良好时接种

    无论男女,在感染HPV后,若身体处于健康状态,没有发热、急性严重感染等接种疫苗的禁忌情况,都可以考虑接种疫苗。如果正处于HPV感染引起的急性发病期,如生殖器疣处于发作期等,建议暂缓接种,待病情稳定后再评估是否可以接种。

    (二)遵循疫苗接种程序

    按照疫苗的接种程序进行接种。例如九价HPV疫苗需分别在0、2、6个月进行接种,即使感染了HPV,也应按照这个程序完成接种,以确保疫苗能发挥最佳的预防效果。

    (三)特殊人群需谨慎

    1.孕妇:如果感染HPV后发现怀孕,一般不建议立即接种HPV疫苗,应等到分娩后再根据情况决定是否接种。因为目前关于孕妇接种HPV疫苗对胎儿影响的研究数据有限,为了安全起见,孕期通常暂停接种。

    2.免疫功能低下人群:感染HPV的免疫功能低下人群,如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的患者,接种HPV疫苗的效果可能会受到影响。这类人群在接种前应咨询医生,评估接种的必要性和风险。

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