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感觉眼睛里有东西但是又没有怎么办

2025年11月28日 21:22:09
病情描述:

感觉眼睛里有东西但是又没有怎么办

医生回答(1)
  • 李莉
    李莉主任医师

    首都医科大学附属北京儿童医院 向他提问

    眼睛有异物感可能是眼表异物感错觉、结膜结石、倒睫等原因引起。眼表异物感错觉可能因干眼症致眼表缺乏润滑,可通过增加眨眼、使用人工泪液缓解;结膜结石未突出可观察,突出需医生剔除;倒睫婴幼儿轻度可牵拉下眼睑,严重或成人需就医。出现持续异物感伴其他症状要及时就医,做眼部常规检查。日常要注意用眼卫生,成年人避免长时间用电子设备、保持手部清洁,儿童由家长监督并控制电子设备使用时间;还要注意环境因素,成年人干燥环境用加湿器,儿童室内保持适宜湿度并定期清洁加湿器。

    一、可能的原因及对应处理

    (一)眼表异物感错觉

    原因:可能是干眼症导致,泪液分泌不足或泪液蒸发过快,眼表缺乏足够润滑,会产生眼睛里有东西的异物感,但实际没有异物。例如,长时间使用电子设备、处于干燥环境等都可能引发干眼症。对于成年人,可通过增加眨眼次数来促进泪液分泌,改善症状;对于儿童,要减少电子设备使用时间,保持室内适宜湿度。

    处理:使用人工泪液缓解症状,人工泪液能模拟泪液成分,滋润眼表。但儿童使用需谨慎,应在医生指导下选择儿童适用的人工泪液产品。

    (二)结膜结石

    原因:结膜结石是睑结膜上的多发性坚硬的黄点,是上皮细胞堆积和粘液浓缩压入的变性产物。多见于成年人、老年人及沙眼和慢性结膜炎患者。

    处理:如果结石未突出结膜表面,无明显症状,可暂不处理,密切观察;如果结石突出结膜表面,引起异物感等不适,需要由医生在表面麻醉下用无菌针头或刀片剔除。儿童出现结膜结石相对较少见,若发生,需由儿科眼科医生进行专业处理。

    (三)倒睫

    原因:倒睫是指睫毛向眼球方向生长,刺激角膜和结膜。婴幼儿比较常见,可能与脸部脂肪较多、眼睑内翻有关;成年人可能因沙眼、睑缘炎等引起。

    处理:对于婴幼儿轻度倒睫,随着年龄增长可能自行改善,可经常向下牵拉下眼睑以缓解;如果倒睫严重,刺激症状明显,需要及时就医,可能需要进行电解毛囊或手术治疗。成年人倒睫则需要根据具体病因进行相应治疗,如治疗沙眼等原发病,严重时需手术矫正。

    二、就医建议

    何时就医:如果眼睛异物感持续不缓解,或者伴有眼睛疼痛、视力下降、眼红等症状,应及时就医。例如,儿童出现眼睛异物感且持续不消失,家长应带其尽快到儿科眼科就诊。

    就医检查:医生一般会进行眼部常规检查,如裂隙灯检查等,以明确眼睛内部情况,判断是否有异物、结石、倒睫等情况。

    三、日常注意事项

    (一)用眼卫生

    成年人:要注意保持手部清洁,避免用手揉眼睛,因为手上可能携带细菌等微生物,容易引起眼部感染。同时,合理安排用眼时间,避免长时间连续使用电子设备,一般建议使用电子设备30-40分钟后休息10-15分钟。

    儿童:家长要监督儿童养成良好用眼卫生习惯,教导儿童不揉眼睛,保持手部清洁。控制儿童使用电子设备时间,学龄前儿童每天使用电子设备时间不宜超过1小时,学龄儿童也应限制在合理范围内。

    (二)环境因素

    成年人:处于干燥环境时,可使用加湿器增加空气湿度,改善眼表干燥状况。在空调房工作或生活的人,可适当使用眼罩等保持眼表湿润。

    儿童:室内环境要保持适宜湿度,可使用儿童专用加湿器,并定期清洁加湿器避免滋生细菌。儿童活动的环境也要尽量减少灰尘等刺激物。

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