做什么检查能查出癌症问

医学检查包含影像学检查，其中X线可筛查骨骼系统肿瘤等，CT对脑部等部位肿瘤筛查作用显著，MRI在软组织成像有优势；实验室检查有肿瘤标志物检测及血液常规和生化检查，前者不同肿瘤有相应标志物，后者助判身体整体状态；内镜检查包括胃镜排查胃部、结肠镜查结肠直肠及癌等、支气管镜排查肺部肿瘤；病理检查是确诊癌症金标准，特殊人群中儿童做影像检查要考虑辐射选合适方式，老年人做检查要评估心肺功能，有基础疾病人群做相关检查需依情况调整。

一、影像学检查

1.X线检查：可用于筛查骨骼系统肿瘤等，能发现骨组织的异常密度影、破坏等病变，对于骨肿瘤的初步诊断有一定价值，例如骨肉瘤等可在X线上呈现特定的骨质破坏及肿瘤骨形成表现。

2.计算机断层扫描（CT）：对脑部、胸部、腹部等部位的肿瘤筛查作用显著。如胸部CT能清晰显示肺部结节、肿块等情况，有助于发现肺癌等；腹部CT可帮助检测肝脏、胰腺、肾脏等部位的肿瘤，能明确肿瘤的大小、位置及与周围组织的关系。

3.磁共振成像（MRI）：在软组织成像方面优势突出，对中枢神经系统肿瘤（如脑胶质瘤）、盆腔肿瘤（如子宫肿瘤）等诊断有重要意义，能更精准地显示肿瘤的范围和内部结构。

二、实验室检查

1.肿瘤标志物检测：不同肿瘤有相应特异性或辅助性的肿瘤标志物。例如甲胎蛋白（AFP）显著升高高度提示原发性肝癌；癌胚抗原（CEA）升高常见于结直肠癌、胃癌、肺癌等，但需注意其特异性不高，需结合临床及其他检查综合判断；糖类抗原125（CA125）对卵巢癌有一定辅助诊断价值等。

2.血液常规及生化检查：通过血常规可了解白细胞、红细胞等指标变化，生化检查能反映肝肾功能、血糖、电解质等情况，肿瘤患者可能出现血常规中白细胞异常、生化指标异常改变等，辅助判断身体整体状态及是否存在肿瘤相关代谢异常等。

三、内镜检查

1.胃镜：用于排查胃部病变，能直接观察食管、胃黏膜情况，发现可疑病变可进行活检病理检查，有助于早期发现胃癌等。

2.结肠镜：可对结肠、直肠进行检查，能发现结肠息肉、结肠癌等病变，是结直肠癌筛查的重要手段，通过活检可明确病变性质。

3.支气管镜：适用于肺部支气管部位肿瘤的排查，能直接观察支气管内情况，对可疑组织进行活检，辅助诊断肺癌等肺部肿瘤。

四、病理检查

病理检查是确诊癌症的金标准。通过手术切除、穿刺活检等方式获取病变组织，进行显微镜下观察，明确细胞形态、结构等特征，从而确定是否为癌症及癌症的病理类型等。例如对乳腺肿块进行穿刺活检，通过病理分析可判断是否为乳腺癌及具体病理分型等。

特殊人群注意事项

儿童：儿童进行影像学检查时需考虑辐射影响，尽量选择对儿童身体损伤小的检查方式，如能采用超声检查替代部分X线、CT检查时应优先考虑，同时要安抚儿童情绪以配合检查。

老年人：老年人身体机能下降，进行检查前需评估心肺功能等耐受情况，如做CT检查时要告知医生基础疾病史，部分老年人可能需要调整检查的扫描参数等以保障检查安全。

有基础疾病人群：例如患有心脏疾病的人群进行CT检查使用造影剂时，需提前评估心功能，判断是否能耐受造影剂使用；有出血倾向的人群进行活检等操作时需谨慎，防止出血风险增加。