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更年期综合症的表现

2025年11月28日 13:39:16
病情描述:

更年期综合症的表现

医生回答(1)
  • 何耀娟
    何耀娟主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    月经紊乱多见于45-55岁女性因卵巢功能衰退致卵泡发育异常,长期熬夜、精神压力大等不良生活方式会加重;更年期女性因雌激素水平下降出现血管舒缩症状如潮热出汗,穿着过厚、环境温度过高会加重;女性更年期因雌激素水平下降致情绪波动大,既往有精神心理疾病史者更易复发或加重,年龄增长致身体机能衰退带来心理压力也会促使出现;更年期女性因雌激素水平降低致泌尿生殖系统萎缩性变化,不注意个人卫生会增加泌尿系统感染风险;更年期女性因雌激素缺乏致骨代谢负平衡、骨量丢失加速易患骨质疏松及肌肉松弛肌力下降,年龄增长使骨骼修复能力下降致症状更明显。

    一、月经紊乱相关表现

    年龄与性别因素:多见于45-55岁的女性,此阶段由于卵巢功能逐渐衰退,卵泡发育异常,会出现月经周期的改变。有的女性月经周期延长,2-3个月甚至更长时间来一次月经,经量逐渐减少;有的则表现为月经周期缩短,每月来月经的次数增多,经量时多时少。

    生活方式影响:长期熬夜、精神压力大等不良生活方式会进一步干扰内分泌,加重月经紊乱的程度。例如长期熬夜会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,导致激素分泌失调,使月经紊乱情况更严重。

    二、血管舒缩症状表现

    年龄与性别因素:女性在更年期时,因雌激素水平下降,血管舒缩功能不稳定,会出现潮热症状。一般表现为面部和颈部皮肤阵阵发红,随后出汗,持续时间短则数秒,长则数分钟,每天可发作数次至数十次。这种情况在夜间或应激状态下更易发作,且随着年龄增长,可能会逐渐加重。

    生活方式影响:穿着过厚、环境温度过高会加重潮热、出汗的症状。比如在炎热的天气里,更年期女性更容易出现频繁的血管舒缩症状。

    三、精神神经症状表现

    年龄与性别因素:女性在更年期可能出现情绪波动较大的情况,如焦虑、抑郁、烦躁等。部分女性会变得容易激动,一点小事就可能大发雷霆;也有的会变得抑郁,情绪低落,对以往感兴趣的事情提不起兴趣。这与雌激素水平下降影响大脑神经递质的代谢有关。

    病史影响:如果既往有精神心理疾病史,如曾经有过抑郁症病史,在更年期时更容易复发或加重精神神经症状。同时,年龄增长导致的身体机能衰退带来的心理压力,也会促使精神神经症状的出现。

    四、泌尿生殖系统症状表现

    年龄与性别因素:女性更年期后,雌激素水平降低,泌尿生殖系统会发生萎缩性变化。出现阴道干涩、性交疼痛的情况,这是因为阴道黏膜变薄、弹性降低、分泌物减少所致。同时,尿道黏膜变薄,抵抗力下降,容易发生尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染症状。

    生活方式影响:不注意个人卫生会增加泌尿系统感染的风险。例如不经常更换内裤、不注意外阴清洁等,会使细菌更容易侵入尿道和阴道,加重泌尿生殖系统的不适症状。

    五、骨骼肌肉症状表现

    年龄与性别因素:更年期女性由于雌激素缺乏,骨代谢出现负平衡,骨量丢失加速,容易发生骨质疏松。表现为腰背酸痛,疼痛可沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重。同时,肌肉也会出现松弛,肌力下降,容易感到疲劳。

    年龄影响:随着年龄增长,骨骼本身的修复能力下降,在雌激素缺乏的情况下,骨质疏松的进展会更快,骨骼肌肉症状也会更明显。

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