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左边睾丸摸着有个疙瘩怎么办好

2025年11月28日 21:17:29
病情描述:

左边睾丸摸着有个疙瘩怎么办好

医生回答(1)
  • 梁月有
    梁月有主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    睾丸出现疙瘩可能由附睾炎、睾丸囊肿、睾丸肿瘤等原因引起,附睾炎多因泌尿系统感染蔓延等,表现为睾丸肿胀疼痛等,需抗生素治疗并休息;睾丸囊肿与炎症等有关,较小无症状可观察,较大或不适需手术;睾丸肿瘤与遗传等有关,表现为无痛坚硬疙瘩需手术及后续治疗。就医可进行体格检查、超声检查、实验室检查等,日常要保持良好生活习惯和个人卫生,儿童发现睾丸疙瘩家长要重视尽快就医,成年隐睾患者要密切关注睾丸情况。

    一、可能的原因及对应处理

    (一)附睾炎

    1.成因:

    多由泌尿系统感染蔓延所致,比如大肠杆菌等细菌经尿道、前列腺等部位逆行感染附睾。性生活不规律、长时间久坐等也可能增加附睾炎发生风险。

    各年龄段男性均可发病,年轻性活跃男性相对更易患附睾炎。

    2.表现:睾丸部位可摸到疙瘩,伴有睾丸肿胀、疼痛,疼痛可放射至阴囊、腹股沟等部位,部分患者还可能出现发热等全身症状。

    3.处理:应及时就医,医生一般会根据情况给予抗生素治疗,同时患者要注意休息,抬高阴囊以缓解症状。

    (二)睾丸囊肿

    1.成因:可能与睾丸附睾的慢性炎症、输精管阻塞等有关。具体机制尚不完全明确,但一般认为是睾丸内的一些管道阻塞后液体积聚形成囊肿。

    2.表现:睾丸处可触及单个或多个圆形或椭圆形的疙瘩,质地较软,一般无明显疼痛,囊肿较大时可能会有坠胀感。

    3.处理:较小的囊肿如果无症状可定期观察;如果囊肿较大或有不适症状,可能需要进行手术切除等治疗。

    (三)睾丸肿瘤

    1.成因:具体病因尚不十分清楚,可能与遗传、隐睾等因素有关。隐睾患者发生睾丸肿瘤的风险比正常下降至阴囊内的睾丸高得多。

    2.表现:睾丸内出现无痛性的疙瘩,质地坚硬,表面不平,且可能逐渐增大。部分患者可能伴有阴囊沉重感等。

    3.处理:一旦怀疑睾丸肿瘤,需尽快就医,进行相关检查如超声、肿瘤标志物检查等,必要时行手术治疗,根据肿瘤的性质和分期采取相应的后续治疗措施。

    二、就医检查建议

    1.体格检查:医生会详细检查睾丸疙瘩的大小、质地、活动度等情况,同时会检查阴囊、附睾等部位,初步判断可能的疾病。

    2.超声检查:超声是评估睾丸附睾等阴囊内容物病变的重要检查方法,可以清晰显示睾丸内的结构,有助于判断疙瘩是囊性还是实性,以及其具体的特征,对鉴别附睾炎、睾丸囊肿、睾丸肿瘤等有重要价值。不同年龄段男性进行超声检查的操作和观察重点基本一致,但对于儿童等特殊人群,要注意检查时的轻柔操作,避免对患儿造成不必要的伤害。

    3.实验室检查:如血常规检查可了解是否有炎症反应,肿瘤标志物检查(如甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素等)有助于辅助诊断睾丸肿瘤等疾病。

    三、日常注意事项

    1.对于所有人群:

    保持良好的生活习惯,避免长时间久坐、憋尿等不良习惯,性生活要适度。

    注意个人卫生,保持阴囊清洁干燥,减少感染的机会。

    2.特殊人群:

    儿童如果发现睾丸有疙瘩,由于儿童身体处于生长发育阶段,病情变化可能较快,家长应高度重视,尽快带孩子就医,因为儿童睾丸疾病可能对其未来生育等功能产生重要影响,需及时明确诊断并处理。

    成年男性中隐睾患者,本身存在较高的睾丸肿瘤发病风险,更应密切关注睾丸情况,定期自我检查睾丸,一旦发现异常及时就医。

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