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梅毒的症状和图片

2025年11月28日 17:54:05
病情描述:

梅毒的症状和图片

医生回答(1)
  • 汪晨
    汪晨主任医师

    中日友好医院 向他提问

    梅毒分三期,一期主要表现为感染后2-4周左右生殖器等部位出现单个或多个边界清晰、触之软骨样硬度无疼痛瘙痒感的硬下疳;二期一般在感染后7-10周或硬下疳出现后6-8周有皮肤黏膜损害(包括多样梅毒疹和黏膜斑)及全身症状如发热等;三期在感染后2-15年可侵犯多脏器,皮肤黏膜损害有结节性梅毒疹和树胶肿,还可致心血管梅毒(胸痛等)、神经梅毒(多种神经症状),孕妇感染可致胎传梅毒,儿童多为胎传梅毒,有不安全性行为等高危人群感染风险高,有梅毒史者需定期复查。

    一、一期梅毒症状

    一期梅毒主要表现为硬下疳,通常发生在感染梅毒螺旋体后2-4周左右。硬下疳一般为单个,也可能是多个,典型的硬下疳为圆形或椭圆形的溃疡,边界清晰,疮面较清洁,触之有软骨样硬度,无疼痛或瘙痒感。好发部位为生殖器,如男性的阴茎冠状沟、龟头、包皮等,女性的大小阴唇、宫颈等部位,也可能出现在肛门、直肠、口唇、舌、咽、手指等部位。

    二、二期梅毒症状

    二期梅毒一般发生在感染后7-10周或硬下疳出现后6-8周。

    皮肤黏膜损害:

    梅毒疹:形态多样,有斑疹、丘疹、脓疱疹等。斑疹性梅毒疹表现为淡红色或褐红色斑疹,大小不等,直径约0.5-1厘米,常对称分布,一般无自觉症状;丘疹性梅毒疹较为常见,可呈扁平湿疣样,好发于肛周、外生殖器等部位,表面湿润,内含大量梅毒螺旋体;脓疱性梅毒疹较少见,常发生于体弱、营养不良者。

    黏膜损害:可出现黏膜斑,为灰白色、光亮而湿润的黏膜疹,好发于口腔、生殖器黏膜部位,黏膜斑内含大量梅毒螺旋体,传染性很强。

    全身症状:患者可能出现发热、头痛、关节痛、乏力、食欲不振等全身症状,部分患者可伴有淋巴结肿大,全身淋巴结可无痛性肿大,质硬,不粘连,活动度好。

    三、三期梅毒症状

    三期梅毒一般在感染后2-15年发生,不仅侵犯皮肤黏膜,还可累及心血管、神经系统等多个脏器,病情较为严重。

    皮肤黏膜损害:主要为结节性梅毒疹和树胶肿。结节性梅毒疹为皮下结节,直径约0.3-1厘米,呈簇集状排列,质地硬,无压痛,可自行吸收或溃破形成溃疡;树胶肿为一种破坏性较强的损害,初为皮下小硬结,逐渐增大,与皮肤粘连,呈暗红色,中央逐渐软化破溃,流出黏稠树胶状脓汁,溃疡边缘整齐,呈穿凿性,愈后可形成瘢痕。

    心血管梅毒:可引起主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等,患者可出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状。

    神经梅毒:可表现为无症状神经梅毒、脑膜炎、脑血管梅毒、脊髓痨、麻痹性痴呆等,患者可出现头痛、呕吐、精神症状、感觉异常、共济失调、瘫痪等多种神经系统症状。

    由于梅毒症状多样且可能因个体差异有所不同,同时梅毒的症状图片需要通过专业的医学图像展示,一般在正规医院的皮肤科或性病科可以看到典型的梅毒各期症状图片。在不同年龄、性别人群中,梅毒症状基本相似,但需要注意的是,孕妇感染梅毒可能会通过胎盘传给胎儿,引起胎传梅毒,对胎儿的生长发育造成严重影响,如导致流产、死胎或出生后患有先天性梅毒等;儿童感染梅毒多为胎传梅毒,可出现皮肤黏膜损害、肝脾肿大、骨损害等多种症状。生活方式方面,有不安全性行为等高危行为的人群感染梅毒的风险较高,有梅毒感染史的人群需要定期复查,密切关注病情变化。

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