治疗中风针灸什么穴位问

中风针灸治疗包括主穴选择（内关、水沟、三阴交）、配穴选择（风痰阻络配丰隆、合谷；肝阳上亢配太冲、太溪；气虚血瘀配气海、血海）及不同人群注意事项（儿童注意针刺深度力度等；老年人注意针刺角度深度等；女性月经及妊娠期需谨慎；有基础病史人群监测生命体征等）。

一、主穴选择

1.内关穴

定位：在前臂前区，腕掌侧远端横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

作用机制：内关穴属于手厥阴心包经，有宁心安神、理气止痛的作用，对于中风引起的心悸、胸闷等症状有改善作用，现代研究表明，针刺内关穴可调节神经系统功能，改善脑部血液循环。

2.水沟穴

定位：在面部，人中沟的上1/3与中1/3交点处。

作用机制：水沟穴是急救要穴，针刺水沟穴可醒神开窍，对于中风昏迷等情况有开窍醒神的作用，能激发人体阳气，促进苏醒。

3.三阴交穴

定位：在小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际。

作用机制：三阴交穴为足三阴经（肝、脾、肾）的交会穴，针刺三阴交穴可调节肝、脾、肾三脏功能，对于中风后肢体瘫痪等有一定的改善作用，能促进气血运行，改善下肢的血液循环和神经功能。

二、配穴选择

1.风痰阻络证

加用丰隆穴、合谷穴。丰隆穴位于小腿外侧，外踝尖上8寸，胫骨前肌外缘，条口旁开1寸，具有健脾化痰的作用，可祛痰浊；合谷穴位于手背，第2掌骨桡侧的中点处，有祛风通络的作用，风痰阻络时加用这两个穴位可加强化痰通络的作用。

2.肝阳上亢证

加用太冲穴、太溪穴。太冲穴位于足背，第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中，有平肝潜阳的作用；太溪穴位于足踝区，内踝尖与跟腱之间的凹陷中，为肾经原穴，可滋阴潜阳，肝阳上亢时加用这两个穴位能平抑肝阳。

3.气虚血瘀证

加用气海穴、血海穴。气海穴位于下腹部，脐中下1.5寸，前正中线上，具有补气的作用；血海穴位于股前区，髌底内侧端上2寸，股内侧肌隆起处，有活血化瘀的作用，气虚血瘀时加用这两个穴位可益气活血。

三、不同人群的注意事项

1.儿童

儿童中风相对较少见，若发生儿童中风进行针灸治疗时，要特别注意针刺的深度和力度，因为儿童的穴位部位组织较为娇嫩。要选择舒适的体位，尽量安抚儿童情绪，避免因不配合导致针刺意外。儿童的神经系统处于发育阶段，针灸刺激需谨慎，优先考虑轻柔的针刺手法，以避免对儿童神经系统发育产生不良影响。

2.老年人

老年人常伴有骨质疏松等情况，在针灸时要注意针刺的角度和深度，防止发生骨折等意外。老年人的皮肤感觉相对迟钝，在进针时要密切观察老年人的反应，及时调整针刺手法。老年人的血液循环相对较差，针灸后要注意局部保暖，促进血液循环恢复。

3.女性

女性在月经期间进行针灸治疗时，对于一些可能引起子宫收缩的穴位要谨慎选择，如三阴交等穴位，避免在月经期间针刺导致月经量过多等情况。妊娠期女性要严格避免针刺腹部、腰骶部等可能引起流产的穴位，如气海、合谷等穴位在妊娠期要禁用或慎用。

4.有基础病史人群

对于有心血管疾病的中风患者进行针灸治疗时，要密切监测患者的生命体征，因为针灸刺激可能会引起一定的应激反应，导致心血管系统的波动。对于有出血倾向的患者，如血小板减少性紫癜等患者，针灸时要注意针刺部位的出血情况，避免引起出血不止。