突然小腹坠痛是怎么回事问

引起突然小腹坠痛的原因有多种，妇科方面包括痛经（多见于青春期女性，月经时因前列腺素含量增高致子宫缺血缺氧出现痉挛性下腹坠痛）、异位妊娠（生育年龄女性易患，输卵管妊娠流产或破裂时一侧下腹撕裂样痛后可致小腹坠痛伴阴道流血等）、卵巢囊肿蒂扭转（各年龄女性可发病，体位改变诱发一侧下腹剧痛伴恶心呕吐等）；外科方面有急性阑尾炎（各年龄段均可发病，初期中上腹或脐周痛后转移固定右下腹呈持续性痛伴恶心呕吐发热等）、输尿管结石（各年龄可发病，男性相对多见，致绞痛样小腹坠痛伴血尿等）；内科方面有肠炎（各年龄均可发病，饮食不洁等致小腹坠痛伴腹泻腹痛等）、膀胱炎（女性多见，育龄女性易患，伴尿频尿急尿痛等膀胱刺激症状及血尿等）。

一、妇科相关原因

1.痛经

情况说明：女性在月经期间可能会出现突然小腹坠痛，尤其是原发性痛经，与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，前列腺素升高可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经，表现为小腹坠痛，疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2-3日后缓解，疼痛常呈痉挛性，通常位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部和大腿内侧。

年龄性别因素：多见于青春期女性，女性更易发生。

2.异位妊娠

情况说明：输卵管妊娠是最常见的异位妊娠类型，当输卵管妊娠发生流产或破裂时，会出现突然一侧下腹撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐，随后可能出现小腹坠痛，还可伴有阴道流血，若腹腔内出血较多，可出现面色苍白、头晕、乏力等休克表现。

年龄性别因素：多见于生育年龄的女性，尤其是有输卵管炎症、输卵管手术史、放置宫内节育器等情况的女性。

3.卵巢囊肿蒂扭转

情况说明：常见于中等大小、蒂长、活动度大的囊肿，突然改变体位或向同一方向连续转动体位时，可诱发囊肿蒂扭转，表现为突然发生的一侧下腹剧痛，常伴有恶心、呕吐甚至休克，妇科检查可触及肿物张力较大，有压痛，以瘤蒂部最明显。

年龄性别因素：各年龄均可发生，女性多见。

二、外科相关原因

1.急性阑尾炎

情况说明：典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹，也有部分患者一开始就出现小腹坠痛，疼痛呈持续性，可伴有恶心、呕吐、发热等症状，查体右下腹麦氏点有固定压痛。

年龄性别因素：各年龄段均可发病，男性和女性均可发生，但青少年发病率相对较高。

2.输尿管结石

情况说明：输尿管结石可引起突然的小腹坠痛，疼痛较为剧烈，呈绞痛样，可向会阴部放射，患者还可伴有血尿、恶心、呕吐等症状，通过超声、尿常规等检查可发现结石。

年龄性别因素：各年龄均可发生，男性相对多见。

三、内科相关原因

1.肠炎

情况说明：如果饮食不洁等原因引起肠炎，可出现小腹坠痛，常伴有腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状，腹痛程度不一，可为隐痛、胀痛或绞痛。

年龄性别因素：各年龄均可发生，女性和男性无明显差异，但不注意饮食卫生的人群更易患病。

2.膀胱炎

情况说明：膀胱炎患者可出现小腹坠痛，同时伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，严重时可出现血尿，尿常规检查可见白细胞、红细胞等。

年龄性别因素：女性多见，尤其是育龄女性，与女性尿道短、距离肛门近等解剖因素有关。