阴道口瘙痒怎么回事问

阴道口瘙痒可能由多种原因引起，包括阴道炎相关（如细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎）、局部皮肤病变相关（如外阴湿疹、外阴硬化性苔藓）、全身性疾病相关（如糖尿病、黄疸）以及其他因素相关（如不良卫生习惯、过敏反应）。阴道炎相关的不同类型有各自发病情况和表现；局部皮肤病变的不同病症也有其发病及表现特点；全身性疾病会伴随相应典型症状；不良卫生习惯和过敏反应也会引发阴道口瘙痒且有各自特点。

一、阴道炎相关

（一）细菌性阴道炎

1.发病情况：多见于育龄女性，与阴道内菌群失调有关，如性生活频繁、多个性伴侣等可能增加发病风险。

2.主要表现：阴道分泌物增多，呈灰白色、均匀一致、有鱼腥味，可伴有阴道口瘙痒，性生活后瘙痒可能加重。实验室检查可见线索细胞等特征性改变。

（二）外阴阴道假丝酵母菌病

1.发病情况：好发于免疫力低下者，如糖尿病患者、长期应用广谱抗生素或糖皮质激素者，孕妇也是高发人群。

2.主要表现：阴道分泌物增多，呈豆腐渣样或凝乳状，阴道口及外阴瘙痒明显，瘙痒程度时轻时重，严重时坐立不安，可伴有外阴红肿、灼热感等。

（三）滴虫性阴道炎

1.发病情况：由阴道毛滴虫感染引起，可通过性接触传播，也可经公共浴池、浴盆、马桶等间接传播，多见于性活跃的女性。

2.主要表现：阴道分泌物增多，呈稀薄脓性、泡沫状、有异味，阴道口瘙痒，可伴有阴道口灼热感、疼痛、性交痛等，阴道黏膜可见充血、散在出血点等。

二、局部皮肤病变相关

（一）外阴湿疹

1.发病情况：与过敏、局部潮湿等因素有关，各年龄段女性均可发生，肥胖、多汗者更易患。

2.主要表现：外阴皮肤出现红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹，伴有剧烈瘙痒，搔抓后可出现糜烂、渗出、结痂等，阴道口周围皮肤可受累出现瘙痒。

（二）外阴硬化性苔藓

1.发病情况：病因尚不明确，可能与自身免疫、遗传等因素有关，多见于绝经后女性，也可见于育龄女性。

2.主要表现：外阴皮肤变白、变薄、失去弹性，阴道口周围皮肤受累时可出现阴道口瘙痒、性交痛、阴道口狭窄等。

三、全身性疾病相关

（一）糖尿病

1.发病情况：糖尿病患者由于血糖升高，阴道内糖原含量增加，适合念珠菌生长繁殖，易并发外阴阴道假丝酵母菌病，从而出现阴道口瘙痒。

2.主要表现：除阴道口瘙痒外，还伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病典型症状，血糖检测可明确诊断。

（二）黄疸

1.发病情况：各种原因引起的黄疸，如肝胆疾病导致胆红素升高，可能会引起皮肤瘙痒，包括阴道口周围皮肤瘙痒。

2.主要表现：除阴道口瘙痒外，有皮肤、巩膜黄染，伴有原发病的相应表现，如肝硬化患者可能有肝区不适、腹水等表现，实验室检查可见胆红素等指标异常。

四、其他因素相关

（一）不良卫生习惯

1.情况分析：不注意外阴清洁，长时间不更换内裤，使用刺激性强的卫生用品等，容易导致阴道口局部刺激，引起瘙痒。

2.具体表现：仅表现为阴道口瘙痒，无明显异常分泌物，改善卫生习惯后症状可能缓解。

（二）过敏反应

1.发病情况：对卫生巾、避孕套、化纤内裤等过敏，接触后可引起阴道口及外阴过敏反应，出现瘙痒。

2.主要表现：阴道口及外阴瘙痒，局部可见红斑、丘疹等过敏表现，有明确的过敏原接触史。