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儿童眼晴近视了怎么办

2025年11月28日 20:57:41
病情描述:

儿童眼晴近视了怎么办

医生回答(1)
  • 樊小娟
    樊小娟副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    儿童近视后要及时就医检查,包括专业验光和眼部检查;选择合适矫正方式,如框架眼镜或角膜塑形镜;改善用眼环境,保证照明、正确用眼距离姿势和减少电子产品使用;保证每天超2小时户外活动;饮食营养均衡,摄入含特定营养素食物。

    一、及时就医检查

    1.专业验光:儿童近视后应尽快前往正规眼科医疗机构进行专业验光,区分是真性近视还是假性近视。散瞳验光可准确判断屈光状态,因为儿童眼睛的调节能力较强,散瞳能麻痹睫状肌,消除调节因素的影响,得到真实的屈光度数。例如,6岁以下儿童由于调节力强,一般需要使用阿托品散瞳验光;6岁以上儿童可根据情况选择合适的散瞳剂。

    2.眼部检查:除了验光,还需进行全面的眼部检查,包括眼压测量、眼底检查等,以排除其他眼部疾病导致的视力下降。眼压异常可能提示青光眼等疾病,眼底检查可发现视网膜、视神经等部位的病变,这些都可能影响视力且与近视的发生发展有关。

    二、矫正方式选择

    1.佩戴框架眼镜:这是最常见的矫正方法。根据验光结果选择合适度数的框架眼镜,能清晰视物,缓解视疲劳。框架眼镜需定期更换,一般每半年到一年复查一次视力,根据度数变化及时调整眼镜度数。对于学龄儿童,选择轻便、舒适、安全的镜框很重要,要考虑儿童的面部特点和活动情况,避免镜框过重对鼻梁和耳部造成压迫。

    2.角膜塑形镜(OK镜):适用于符合一定条件的近视儿童。它是一种特殊设计的硬性接触镜,通过夜间佩戴,改变角膜的形态,白天可不戴眼镜获得清晰视力,同时在一定程度上控制近视的进展。但佩戴OK镜需要严格遵循操作规范和定期复查,包括眼部健康检查、镜片清洁护理等。佩戴过程中可能出现眼部感染等并发症,所以要选择正规医疗机构,在专业医生指导下使用。一般10-14岁左右的儿童在符合相关条件时可考虑,且要充分评估眼部情况和依从性等因素。

    三、改善用眼环境

    1.照明条件:室内照明要充足且均匀,避免眩光和频闪。书桌灯光应选择无频闪的护眼灯,光线最好从左前方照射,避免直射眼睛。一般读写时的照度应达到300-500勒克斯,可通过照度计进行测量调整。

    2.用眼距离和姿势:教导儿童保持正确的读写姿势,眼睛与书本保持33厘米左右的距离(约一尺),胸口离桌沿一拳,手指离笔尖一寸。连续用眼时间不宜过长,一般每隔30-40分钟要休息10-15分钟,可以向远处眺望或做眼保健操。同时,要减少近距离电子产品的使用时间,每次使用电子产品时间不超过15-20分钟,每天累计不超过1-2小时。

    四、增加户外活动

    1.户外活动时长:保证儿童每天有足够的户外活动时间,建议不少于2小时。户外活动时,眼睛能接触自然光线,自然光线中的蓝光等可刺激视网膜分泌多巴胺,有助于抑制眼轴的延长,从而预防和控制近视。无论是晴天还是阴天,都应鼓励儿童到户外玩耍、运动,如跑步、跳绳、踢毽子等。

    五、饮食营养均衡

    1.营养摄入:合理的饮食对儿童视力健康很重要。应保证摄入富含维生素A、C、E、叶黄素、锌等营养素的食物。例如,动物肝脏、胡萝卜富含维生素A;橙子、柠檬等富含维生素C;坚果、绿叶蔬菜含有叶黄素和锌等。这些营养素对眼睛的视网膜、晶状体等结构的正常功能维持有重要作用。要避免儿童挑食、偏食,保证饮食的多样化和均衡性。

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