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睾丸困疼是什么原因

2025年11月28日 16:22:13
病情描述:

睾丸困疼是什么原因

医生回答(1)
  • 刘小彭
    刘小彭主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    睾丸困疼可能由多种原因引起,炎症相关原因包括附睾炎(细菌感染等致,青壮年易患,久坐等易诱发)和睾丸炎(多由附睾炎蔓延或病毒感染致,免疫力低下时易患);精索相关原因有精索静脉曲张(精索内静脉回流受阻致,青壮年多见,长期站立加重);外伤相关原因有睾丸外伤(会阴部受外力致,各年龄段可发生,运动等易诱发);其他原因包括睾丸扭转(解剖结构异常致,青少年易出现,剧烈运动等可诱发)和肿瘤相关(睾丸肿瘤等可致,各年龄段均可能发生),出现睾丸困疼应及时就医检查并采取相应治疗措施,青少年出现需格外重视。

    一、炎症相关原因

    (一)附睾炎

    病因及机制:细菌等病原体感染是常见原因,如大肠杆菌等。性生活不规律、长时间久坐、导尿等因素易诱发。炎症刺激睾丸周围组织,导致睾丸困疼,多伴有附睾肿大、疼痛,可累及单侧或双侧睾丸。

    年龄与性别因素:青壮年男性相对更易患附睾炎,这与该年龄段性活动较频繁等因素相关。

    生活方式影响:长期久坐使会阴部血液循环不畅,增加附睾炎发生风险,进而可能引起睾丸困疼。

    (二)睾丸炎

    病因及机制:多由附睾炎蔓延所致,也可由病毒感染引起,如流行性腮腺炎病毒。病毒或细菌侵犯睾丸组织,导致睾丸炎症反应,出现困疼症状,可伴有睾丸肿胀、发热等表现。

    年龄与性别因素:儿童时期患流行性腮腺炎后可能并发睾丸炎,成年男性也可因细菌感染等患睾丸炎。

    生活方式影响:身体免疫力低下时易受病原体侵袭引发睾丸炎,从而出现睾丸困疼。

    二、精索相关原因

    (一)精索静脉曲张

    病因及机制:精索内静脉回流受阻,导致精索静脉丛迂曲扩张。常见于左侧,因左侧精索静脉解剖结构特点。静脉血液淤积使局部温度升高、代谢产物积聚,影响睾丸正常功能,引起睾丸困疼,多在长时间站立后加重。

    年龄与性别因素:多见于青壮年男性,青春期后发病率逐渐升高。

    生活方式影响:长期站立工作等生活方式可加重精索静脉曲张,进而导致睾丸困疼。

    三、外伤相关原因

    (一)睾丸外伤

    病因及机制:会阴部受到撞击、骑跨伤等外力作用,导致睾丸组织损伤,引起困疼,可能伴有睾丸肿胀、淤血等表现。

    年龄与性别因素:各年龄段男性都可能发生,青少年在运动等情况下易出现睾丸外伤。

    生活方式影响:参与剧烈运动或处于可能发生外伤的环境中,增加睾丸外伤风险,引发困疼。

    四、其他原因

    (一)睾丸扭转

    病因及机制:睾丸与精索的解剖结构异常,导致睾丸发生扭转,使睾丸的血液供应受阻。起病急骤,睾丸剧烈困疼,常伴有恶心、呕吐等症状。

    年龄与性别因素:多见于青少年,各年龄段男性均可发生,但青少年相对更易出现。

    生活方式影响:剧烈运动、睡眠中体位改变等可能诱发睾丸扭转,导致睾丸困疼。

    (二)肿瘤相关

    病因及机制:睾丸肿瘤等疾病也可能引起睾丸困疼,肿瘤生长可能侵犯周围组织,产生疼痛症状。

    年龄与性别因素:各年龄段男性都有发生可能,不同类型睾丸肿瘤好发年龄有差异。

    生活方式影响:目前尚无明确生活方式与睾丸肿瘤直接导致睾丸困疼的确切关联,但保持健康生活方式有助于早期发现肿瘤等问题。

    如果出现睾丸困疼症状,应及时就医,进行详细检查,如体格检查、超声检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。特殊人群如青少年出现睾丸困疼需格外重视,及时就诊,避免延误病情。

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