尿液白细胞高是什么原因造成的问

尿液白细胞高可能由多种原因引起，包括泌尿系统感染（如细菌侵入引发炎症致白细胞聚集）、泌尿系统结石（损伤尿路黏膜致炎症使白细胞聚集）、泌尿系统结核（结核杆菌感染引发特异性炎症致白细胞增多）、肾小球肾炎等肾脏疾病（免疫紊乱致肾脏局部炎症使白细胞渗出）以及标本污染（留取标本不注意卫生致假阳性升高），不同原因对应不同相关指标及意义，如泌尿系统感染尿常规白细胞计数等指标异常，泌尿系统结石超声可发现结石等。

一、泌尿系统感染

1.原因及机制：当细菌等病原体侵入泌尿系统，如尿道、膀胱、输尿管甚至肾脏时，会引发炎症反应。尿液中的白细胞会聚集来对抗这些病原体，从而导致尿液白细胞升高。常见的致病菌有大肠埃希菌等。例如，女性由于尿道短而直，更容易发生泌尿系统感染，进而出现尿液白细胞高的情况；对于儿童，不注意个人卫生等也可能增加泌尿系统感染的风险。

2.相关指标及意义：尿常规检查中白细胞计数（WBC）会明显升高，可能还会伴有亚硝酸盐阳性等指标异常。白细胞酯酶试验也可呈阳性，提示尿液中有炎症细胞存在。

二、泌尿系统结石

1.原因及机制：泌尿系统结石，如肾结石、输尿管结石等，会损伤尿路黏膜，导致局部的炎症反应，使得白细胞聚集到损伤部位，引起尿液白细胞升高。结石的存在还可能导致尿液引流不畅，容易继发感染，进一步加重白细胞升高的情况。不同年龄、性别的人群都可能患泌尿系统结石，比如男性相对更易患某些类型的结石，而年龄较大的人群由于代谢等因素也可能增加结石形成的风险。

2.相关指标及意义：尿常规中除了白细胞升高外，可能还会有红细胞（RBC）升高，提示有尿路黏膜损伤出血的情况，超声等影像学检查可发现结石的存在。

三、泌尿系统结核

1.原因及机制：结核分枝杆菌感染泌尿系统，会引起特异性的炎症反应，导致尿液中白细胞增多。例如肾结核，结核杆菌会在肾脏内繁殖，破坏肾组织，引发免疫反应，使得白细胞浸润到病变部位，从而使尿液白细胞升高。这种情况在有结核接触史或有其他部位结核病史的人群中更易发生，不同年龄都可能患病，但免疫力较低的人群相对更易感染。

2.相关指标及意义：尿常规白细胞升高，同时可能会有红细胞升高，结核菌素试验（PPD试验）可能呈阳性，尿液结核菌涂片或培养可发现结核分枝杆菌。

四、肾小球肾炎等肾脏疾病

1.原因及机制：一些肾小球肾炎等肾脏疾病也可能导致尿液白细胞升高。例如狼疮性肾炎等自身免疫性肾脏疾病，机体的免疫紊乱会导致肾脏局部的炎症，引起白细胞渗出到尿液中。不同性别、年龄的人群都可能患病，女性患自身免疫性疾病相对较多，而儿童和老年人肾脏疾病的发病情况也各有特点。

2.相关指标及意义：除了白细胞升高外，还可能有蛋白尿、血尿等指标异常，进一步的肾功能检查、自身抗体检测等有助于明确诊断。

五、其他情况

1.标本污染：在留取尿液标本时，如果不注意卫生，尿液标本被污染，也可能导致尿液白细胞假阳性升高。比如女性留取尿液标本时没有清洁外阴，可能会有阴道分泌物等污染尿液，从而使检测到的白细胞升高。不同性别在留取标本时都需要注意正确的操作以避免标本污染，女性尤其要注意外阴的清洁。

2.相关指标及意义：如果是标本污染导致的白细胞高，重新规范留取标本复查时白细胞可能恢复正常。