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一只眼睛近视怎么办

2025年11月28日 14:31:33
病情描述:

一只眼睛近视怎么办

医生回答(1)
  • 陈琴
    陈琴副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    近视分为轴性近视和屈光性近视,非手术矫正有佩戴框架眼镜和角膜接触镜(包括RGP和软性接触镜),手术矫正有准分子激光手术和有晶体眼人工晶体植入术(ICL),日常要改善用眼环境、合理用眼时间、增加户外活动,还需定期检查,一只眼睛近视要及时到正规机构检查并综合管理。

    一、明确近视类型

    1.轴性近视:最为常见,主要是由于眼轴变长导致的近视。儿童青少年时期如果长时间近距离用眼等不良用眼习惯,容易促使眼轴延长。

    2.屈光性近视:多与角膜曲率过陡或晶状体屈光力过强等有关。

    二、非手术矫正方法

    1.佩戴框架眼镜

    适用人群:各年龄段均可佩戴,尤其适合儿童青少年,相对安全简便。对于初次发现近视的儿童,需要先进行散瞳验光等检查准确获取度数后验配合适的框架眼镜。

    作用原理:通过镜片的屈光矫正作用,使光线聚焦在视网膜上,从而清晰视物。

    2.角膜接触镜(隐形眼镜)

    硬性透气性角膜接触镜(RGP):

    适用人群:青少年近视发展较快者可考虑,其能在一定程度上延缓近视度数增长。对于一些因特殊职业等需要清晰视力且无禁忌证的人群也可选择。

    作用原理:利用镜片的形状改变角膜前表面的弧度,达到矫正视力的目的,并且相对框架眼镜能提供更广阔的视野,对双眼视觉功能影响较小。

    软性接触镜:

    适用人群:相对适合度数较为稳定、眼部健康状况良好的人群。

    作用原理:通过改变光线的折射来矫正视力,但相比RGP,对近视度数增长的控制作用较弱。

    三、手术矫正(需谨慎评估)

    1.准分子激光手术

    适用人群:一般要求年龄18周岁以上,近视度数稳定(近两年度数变化不超过50度),眼部检查无手术禁忌证(如角膜厚度不足、患有严重干眼症等)。

    原理:通过激光切削角膜组织,改变角膜的曲率,从而矫正近视。

    2.有晶体眼人工晶体植入术(ICL)

    适用人群:适用于近视度数较高(1000度以上)、角膜较薄不适合准分子激光手术的人群,同样需要眼部检查排除禁忌证。

    原理:将人工晶体植入眼内,起到矫正近视的作用。

    四、日常防控措施

    1.改善用眼环境

    光线要求:读写时保证充足且柔和的光线,避免过强或过暗的光线。一般可选择接近自然光的台灯,照度在500-750勒克斯为宜。

    用眼距离与姿势:保持正确的读写姿势,眼睛与书本、电脑屏幕等保持33厘米左右的距离,身体坐正,背部挺直。

    2.合理用眼时间

    儿童青少年:每连续用眼30-40分钟,应休息10-15分钟,可以向远处眺望或做眼保健操等。每天使用电子设备的时间不宜过长,学龄前儿童尽量不超过1小时,中小学阶段控制在2小时以内。

    成年人:也需要注意避免长时间连续用眼,工作中每隔1-2小时适当休息放松眼睛。

    3.增加户外活动:每天保证2小时以上的户外活动时间,sunlight中的蓝光可以刺激视网膜分泌多巴胺,从而延缓眼轴增长,预防近视。

    五、定期检查

    1.儿童青少年:每3-6个月进行一次视力检查和眼部健康检查,及时发现视力变化和眼部问题,以便采取相应措施。

    2.成年人:至少每年进行一次眼部检查,尤其是有近视家族史等高危因素的人群,更要密切关注眼部健康状况。

    总之,一只眼睛近视时,应及时到正规医疗机构进行详细检查,根据具体情况选择合适的矫正和防控方法,并在日常生活中注意用眼健康等多方面的综合管理。

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