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下体有异味是怎么回事

2025年11月28日 23:43:17
病情描述:

下体有异味是怎么回事

医生回答(1)
  • 程艳香
    程艳香主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    下体有异味可能由生理、病理及其他因素导致。生理因素包括月经期间经血及不良卫生习惯致异味;病理因素有阴道炎(细菌性、滴虫性、外阴阴道假丝酵母菌病)、宫颈炎、盆腔炎、泌尿系统感染等引发异味;其他因素如特殊食物摄入及穿着不透气衣物也会造成下体有异味。

    一、生理因素导致下体有异味

    1.月经期间:女性月经期间,经血本身可能带有一定气味,同时若不及时更换卫生巾,经血在局部滋生细菌,会加重异味。不同年龄的女性在月经期间都可能出现这种情况,青春期女性月经初潮后,随着激素水平变化开始有月经,需注意经期卫生;育龄期女性月经周期规律,也需关注经期下体异味;围绝经期女性月经紊乱时同样可能受此影响。

    2.个人卫生习惯:长期不清洗下体、不更换内裤等不良卫生习惯,会使会阴部残留尿液、汗液、皮脂等物质,这些物质被细菌分解后产生异味。无论哪个年龄段、性别,都应保持良好的下体清洁卫生习惯,比如每天用清水清洗外阴,选择棉质、透气性好的内裤并经常更换。

    二、病理因素导致下体有异味

    1.阴道炎

    细菌性阴道炎:阴道内正常菌群失调,乳杆菌减少,加德纳菌等厌氧菌增多,可产生鱼腥味样的异味,尤其在性交后加重。育龄女性较为常见,与性生活频繁、阴道冲洗等因素有关,青春期女性若不注意卫生也可能患病,孕期女性由于激素变化也易患细菌性阴道炎。

    滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫感染引起,白带增多且呈黄绿色、泡沫状,有臭味。各年龄段女性均可发病,性传播是重要传播途径,同时公共浴池、浴巾等间接接触也可能传播,孕期女性患滴虫性阴道炎可能引起胎膜早破、早产等不良妊娠结局。

    外阴阴道假丝酵母菌病:主要由假丝酵母菌感染所致,白带呈豆腐渣样或凝乳状,伴有外阴瘙痒,异味相对不典型但也可能有轻微异味。糖尿病患者、长期应用广谱抗生素或糖皮质激素者、孕期女性等为易感人群,因为这些情况会改变阴道内环境,利于假丝酵母菌生长繁殖。

    2.宫颈炎:宫颈发生炎症时,宫颈分泌物增多,若合并感染可出现异味,白带可能呈脓性。育龄女性多见,与分娩、流产、手术损伤宫颈等有关,急性宫颈炎若不及时治疗可能转为慢性宫颈炎,慢性宫颈炎可能影响生活质量并增加宫颈癌的发病风险。

    3.盆腔炎:女性上生殖道感染引起的一组疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎等,病情严重时可有下腹部疼痛、发热,阴道分泌物增多且有异味。性活跃的育龄女性是高发人群,若急性期未彻底治疗可转为慢性盆腔炎,导致不孕、异位妊娠等不良后果。

    4.泌尿系统感染:如膀胱炎等,当炎症累及尿道旁腺时,可能波及会阴部,导致下体有异味,同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状。各年龄段均可发生,女性由于尿道短而直,比男性更易发生泌尿系统感染,孕期女性增大的子宫压迫膀胱也易引发泌尿系统感染。

    三、其他因素导致下体有异味

    1.特殊食物摄入:短期内大量食用具有特殊气味的食物,如大蒜、洋葱等,这些食物的气味可能通过代谢从尿液或汗液排出,进而影响下体气味。不同个体对食物的代谢和反应不同,一般停止食用相关食物后异味会逐渐消失。

    2.穿着不透气衣物:长时间穿着紧身、不透气的内裤或裤子,会使会阴部局部温度升高、湿度增加,有利于细菌滋生,从而产生异味。无论男女,长期穿着此类衣物都可能出现下体异味问题,尤其在夏季或运动后更应注意穿着透气的衣物。

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