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尿液里有白色漂浮物是怎么回事

2025年11月28日 20:08:33
病情描述:

尿液里有白色漂浮物是怎么回事

医生回答(1)
  • 王先进
    王先进主治医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    尿液里出现白色漂浮物可能由生理性或病理性因素引起。生理性因素包括结晶尿(尿液浓缩等致有机或无机物质析出,加热可溶解)和精液污染(成年男性性生活后精液混入尿液);病理性因素有泌尿系统感染(伴尿频、尿急、尿痛,尿液检查有大量白细胞等)、前列腺炎(成年男性伴会阴部不适等)、丝虫病(致乳糜尿,流行区需考虑)及其他如腹腔结核、肿瘤致的乳糜尿;发现尿液有白色漂浮物要观察伴随症状,持续出现或伴不适需就医查尿常规,保持充足水分摄入有预防作用。

    一、生理性因素

    (一)结晶尿

    成因:正常尿液中含有某些有机或无机物质,一般呈溶解状态,但当尿液浓缩、酸碱度改变等情况时,这些物质可析出形成结晶,从而使尿液里出现白色漂浮物。例如,在寒冷天气里,人体出汗减少,尿液浓缩,就容易出现尿酸结晶等,表现为尿液中有白色结晶样漂浮物。对于不同年龄人群,儿童如果喝水过少,也可能因尿液浓缩出现结晶尿;成年人长期饮水不足、饮食结构不合理等也可能引发。

    特点:这种白色漂浮物一般加热后可溶解,因为温度升高时,结晶的溶解度会发生变化。

    (二)精液污染

    成因:如果男性尿液中混有精液,也可能看起来有白色漂浮物。比如在性生活后,可能会有少量精液残留于尿道中,排尿时混入尿液中,导致尿液里出现白色漂浮物。这种情况主要发生在成年男性群体中。

    特点:一般有过性生活经历的成年男性需要考虑这种情况,且通常能明确近期有性生活相关情况。

    二、病理性因素

    (一)泌尿系统感染

    成因:当泌尿系统受到细菌等病原体感染时,尿液中会出现大量的白细胞、细菌、炎性分泌物等,从而使尿液变得浑浊,出现白色漂浮物。例如肾盂肾炎、膀胱炎等泌尿系统感染性疾病。不同年龄人群都可能发生,儿童泌尿系统感染可能与卫生习惯不好、尿路结构特点等有关,女性由于生理结构原因,比男性更容易发生泌尿系统感染,而老年人免疫力下降等也易出现泌尿系统感染。

    特点:除了尿液有白色漂浮物外,还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状,尿液检查可发现大量白细胞、细菌等。

    (二)前列腺炎

    成因:多见于成年男性,前列腺发生炎症时,前列腺液分泌增加,在排尿时可能会随着尿液排出,导致尿液里出现白色漂浮物。比如慢性前列腺炎,炎症刺激会使前列腺液成分改变,混入尿液中。

    特点:除尿液有白色漂浮物外,还可能有会阴部不适、尿频、尿急等症状,前列腺液检查等可辅助诊断。

    (三)丝虫病

    成因:丝虫寄生在人体淋巴系统内,可导致淋巴回流受阻,淋巴液进入尿液中,使尿液出现乳糜样的白色漂浮物,即乳糜尿。这种情况相对较少见,但在丝虫病流行地区需考虑。

    特点:尿液呈乳白色,如牛奶样,有时可混有血丝。

    三、其他情况

    (一)乳糜尿

    成因:除丝虫病外,腹腔结核、肿瘤等也可能压迫淋巴管,导致淋巴液进入尿液形成乳糜尿,出现白色漂浮物。不同年龄人群都可能因相应病因引发。

    特点:尿液外观如乳糜状,可通过乳糜试验等检查来明确。

    如果发现尿液里有白色漂浮物,首先要注意观察是否有伴随症状,如是否有尿频、尿急、尿痛、会阴部不适等。如果持续出现或伴有相关不适症状,应及时就医,进行尿常规等相关检查,以明确原因,并采取相应的处理措施。同时,保持充足的水分摄入,对于预防因尿液浓缩等导致的生理性白色漂浮物有一定帮助,尤其是儿童和老年人要注意适当多饮水。

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