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手麻怎么回事

2025年11月28日 21:10:58
病情描述:

手麻怎么回事

医生回答(1)
  • 魏翠柏
    魏翠柏主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    手麻可能由多种原因引起,包括颈椎病(颈椎病变压迫神经根,长期伏案等易诱发,长期伏案工作者和中老年人易出现)、肘管综合征(尺神经在肘部尺神经沟受压,经常肘部频繁屈伸活动者易出现)、腕管综合征(正中神经在腕管内受压,长期过度使用手腕者易出现)、脑供血不足(脑部血液循环障碍致神经缺血缺氧,中老年人且有基础疾病者易出现)、糖尿病性周围神经病变(糖尿病长期高血糖损伤周围神经,病程长且血糖控制不佳者易出现)、胸廓出口综合征(臂丛神经或锁骨下血管在胸廓出口处受压,长期有不良颈部肩部姿势者易出现)。

    一、颈椎病

    1.发病机制:颈椎发生病变,如椎间盘突出、骨质增生等,会压迫颈部神经根,从而导致手麻。长期伏案工作、不良的坐姿或睡姿等因素易诱发颈椎病。例如,长时间保持低头看手机的姿势,会使颈椎长期处于前屈状态,增加颈椎间盘的压力,久而久之容易引发颈椎病变压迫神经导致手麻。

    2.人群特点:长期从事伏案工作的人群,如办公室职员、教师等,以及中老年人由于颈椎退变等原因,相对更容易出现颈椎病相关手麻情况。

    二、肘管综合征

    1.发病机制:尺神经在肘部尺神经沟处受到压迫,引起手麻,常表现为小指和无名指的麻木、刺痛等。肘部反复屈伸活动,如频繁使用肘部进行劳作的人群,容易引发肘管综合征导致手麻。比如经常打网球、高尔夫球的人,肘部反复屈伸,尺神经容易受到卡压。

    2.人群特点:经常进行肘部频繁屈伸活动的人群,像运动员等,相对更易出现肘管综合征相关手麻。

    三、腕管综合征

    1.发病机制:正中神经在腕管内受压,导致手麻,常见于拇指、食指、中指及无名指桡侧半麻木。长期过度使用手腕,如长时间打字、织毛衣等,会增加腕管内压力,压迫正中神经引发手麻。例如长时间使用电脑键盘打字的办公人群,手腕频繁活动,容易诱发腕管综合征导致手麻。

    2.人群特点:长期从事手腕频繁活动工作的人群,如键盘操作员、织工等,较易出现腕管综合征相关手麻。

    四、脑供血不足

    1.发病机制:脑部血液循环障碍,导致脑部神经缺血缺氧,可能引起手麻,还常伴有头晕、头痛等症状。高血压、高血脂等基础疾病会影响脑部血液循环,增加脑供血不足的风险从而导致手麻。比如高血压患者如果血压控制不佳,血管弹性下降,容易出现脑供血不足引发手麻。

    2.人群特点:中老年人且有高血压、高血脂等基础疾病者,相对更易出现脑供血不足相关手麻。

    五、糖尿病性周围神经病变

    1.发病机制:糖尿病患者长期高血糖状态损伤周围神经,可出现手麻症状,通常是对称性的手指麻木,还可能伴有感觉异常,如刺痛、烧灼感等。高血糖持续时间较长且控制不佳的糖尿病患者,容易出现神经病变导致手麻。例如糖尿病病史较长且血糖控制不理想的患者,神经长期受高血糖影响发生病变引发手麻。

    2.人群特点:糖尿病病程较长且血糖控制不佳的患者,相对容易出现糖尿病性周围神经病变相关手麻。

    六、胸廓出口综合征

    1.发病机制:臂丛神经或锁骨下血管在胸廓出口处受到压迫,引起手麻,可能还伴有肩部、上肢的疼痛等。颈部和肩部的异常姿势,如长期含胸等,会影响胸廓出口处结构,导致神经血管受压引发手麻。比如长期含胸驼背的人群,胸廓出口处结构易发生改变压迫神经血管导致手麻。

    2.人群特点:长期有不良颈部肩部姿势的人群,相对更易出现胸廓出口综合征相关手麻。

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