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憋尿后睾丸疼怎么回事

2025年11月28日 18:33:32
病情描述:

憋尿后睾丸疼怎么回事

医生回答(1)
  • 李丹滨
    李丹滨副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    憋尿后睾丸疼可能由牵涉痛、附睾炎等疾病诱发、精索静脉曲张相关等原因引起,出现该症状后应及时排尿,观察症状变化,儿童、男性成年人、老年人群等特殊人群需根据自身情况重视并处理,若排尿后疼痛不缓解或伴其他症状应及时就医检查治疗,同时要养成良好排尿习惯预防相关疾病。

    一、可能的原因

    (一)牵涉痛

    憋尿时膀胱过度充盈,可能会通过神经反射引起牵涉痛,疼痛可能放射到睾丸部位。因为人体的神经传导存在一定的关联性,膀胱与睾丸周围的神经有部分交叉,当膀胱受到刺激时,有可能干扰到睾丸相关神经的感觉传导,从而导致睾丸部位产生疼痛感觉。这种情况在长时间憋尿后较为常见,一般在排尿后,随着膀胱压力缓解,疼痛会逐渐减轻。

    (二)附睾炎等疾病诱发

    1.本身存在潜在附睾炎:如果本身就有附睾炎等基础疾病,憋尿这种行为会加重局部的充血状态。因为憋尿时,尿道内压力升高,尿液可能逆流进入附睾等部位,进一步刺激原本就有炎症的组织,导致睾丸疼痛加重。附睾炎患者通常还可能伴有阴囊部位的坠胀感、附睾部位的肿胀等表现,在憋尿后这种不适症状会更加明显。

    2.泌尿系统感染累及:憋尿容易引起泌尿系统感染,如膀胱炎等,而泌尿系统感染如果没有得到及时控制,炎症可能会蔓延波及到睾丸相关的组织,引发睾丸疼痛。例如大肠杆菌等致病菌引起的尿路感染,可能通过输尿管等途径影响到睾丸周围的组织,导致疼痛出现。

    (三)精索静脉曲张相关

    憋尿时腹压升高,会影响精索内静脉的回流,对于本身有精索静脉曲张的人来说,这种腹压的变化可能会加重精索静脉的淤血状态,进而引起睾丸区域的疼痛。精索静脉曲张患者在长时间站立、久坐或憋尿等情况下,睾丸疼痛等不适症状可能会更易出现,并且可能伴有阴囊坠胀、阴囊表面可见迂曲的静脉团等表现。

    二、应对建议及注意事项

    (一)及时排尿

    一旦出现憋尿后睾丸疼的情况,应尽快排尿,通过缓解膀胱的过度充盈状态,观察疼痛是否有所缓解。如果排尿后疼痛逐渐减轻,那可能主要是牵涉痛等因素引起,后续应尽量避免长时间憋尿的不良习惯。

    (二)观察症状变化

    如果排尿后疼痛没有明显缓解,甚至持续加重,或者伴有阴囊红肿、发热、排尿异常(如尿频、尿急、尿痛等)等其他症状,应及时就医。医生可能会进行详细的体格检查,如检查睾丸、附睾的情况,还可能会建议进行尿液常规、超声等检查,以明确是否存在泌尿系统感染、附睾炎、精索静脉曲张等疾病,并根据具体情况进行相应的治疗。

    (三)特殊人群注意

    1.儿童:儿童憋尿后出现睾丸疼需格外重视,因为儿童表述可能不准确,且泌尿系统等发育尚不完善。家长应关注儿童排尿情况,教育儿童不要憋尿,若儿童出现相关症状,要及时带其就医检查,避免延误病情影响生殖系统等的正常发育。

    2.男性成年人:男性成年人要养成良好的排尿习惯,避免长时间憋尿,同时注意个人卫生,预防泌尿系统感染等疾病的发生。如果本身有精索静脉曲张等疾病,更要注意避免加重病情的因素,如长时间憋尿、久坐等,定期进行健康体检,监测生殖系统相关情况。

    3.老年人群:老年人群可能存在前列腺增生等问题,本身就容易出现排尿不畅等情况,更应注意不要憋尿。若出现憋尿后睾丸疼,要及时排查是否存在前列腺疾病并发泌尿系统感染、附睾炎等情况,及时就医诊治,因为老年人群身体机能相对较弱,病情变化可能较快。

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