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什么叫hpv病毒

2025年11月28日 14:33:51
病情描述:

什么叫hpv病毒

医生回答(1)
  • 林能兴
    林能兴副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    HPV病毒是双链环状DNA病毒,呈二十面体对称结构无包膜,基因组分早期区等,低危型可致生殖器疣等良性病变,高危型与恶性肿瘤相关,传播途径有性传播、母婴传播和密切接触传播,检测方法有细胞学检查和HPVDNA检测,临床可早期发现感染及相关病变以制定方案,其与多种疾病相关需了解相关知识以预防和早期发现疾病。

    HPV病毒即人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus),是一种属于乳头瘤空泡病毒A属的双链环状DNA病毒,具有高度特异性,主要感染人体皮肤和黏膜上皮细胞。

    1.HPV病毒的形态结构

    HPV病毒颗粒呈二十面体对称结构,无包膜,病毒的核心为单拷贝的环状双链DNA,长度约7.8-8.0kb,基因组可分为早期区(E区)、晚期区(L区)和非编码区(NCR)。不同型别的HPV病毒基因组的核苷酸序列有差异。

    2.HPV病毒的分型及致病性差异

    低危型HPV:

    例如HPV6型、HPV11型等,主要引起生殖器疣等良性病变。生殖器疣好发于生殖器及肛门周围等部位,表现为菜花状、乳头状的赘生物。一般通过性接触传播,在性生活活跃的人群中较为常见,不同性别均可患病,尤其在有多个性伴侣的人群中感染风险更高。

    高危型HPV:

    如HPV16型、HPV18型等,与宫颈癌等恶性肿瘤的发生密切相关。高危型HPV病毒的基因组中的E6、E7基因编码的蛋白可以干扰人体细胞的抑癌基因功能,导致细胞异常增殖和癌变。女性感染高危型HPV后,如果持续感染,可能会逐渐发展为宫颈上皮内瘤变,进而可能进展为宫颈癌,这在有性生活史的女性中较为关注,尤其是30-55岁的女性是宫颈癌高发的年龄段范围。男性感染高危型HPV也可能引起生殖器部位的病变,虽然相对女性患癌风险较低,但也需要关注。

    3.HPV病毒的传播途径

    性传播:

    是HPV病毒最主要的传播途径。在性生活过程中,皮肤或黏膜的直接接触使得HPV病毒有机会感染对方。无论是异性之间还是同性之间的性行为都可能导致HPV病毒的传播。

    母婴传播:

    母亲患有生殖道HPV感染时,在分娩过程中,胎儿通过产道可能会感染HPV病毒,从而引起婴幼儿喉部乳头瘤等疾病,但这种传播方式相对较少见。

    密切接触传播:

    接触被HPV污染的物品,如共用毛巾、浴盆等,但这种传播方式的概率相对较低,一般需要较长时间接触被污染的物品且皮肤有破损等情况才有可能感染。

    4.HPV病毒的检测方法及临床意义

    检测方法:

    细胞学检查:常用宫颈脱落细胞学检查(如TCT检查),通过采集宫颈部位的细胞,观察细胞形态是否有异常,辅助判断是否有HPV感染相关的细胞变化,但不能直接确定是否感染HPV及具体型别。

    HPVDNA检测:可以采用核酸杂交技术、PCR技术等检测方法来检测是否存在HPVDNA以及具体的HPV型别。例如实时荧光定量PCR技术能够较为准确地检测出HPV病毒的载量和型别,对于早期发现高危型HPV感染具有重要意义。

    临床意义:

    通过检测可以早期发现HPV感染情况,对于女性来说,有助于早期发现宫颈癌前病变,以便及时采取干预措施;对于诊断生殖器疣等疾病也有重要价值,明确是低危型还是高危型HPV感染,从而制定相应的治疗和随访方案。

    总之,HPV病毒是一类与多种疾病相关的病毒,了解其相关知识对于预防和早期发现相关疾病具有重要意义。

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