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近视眼有什么治疗方法

2025年11月28日 19:58:57
病情描述:

近视眼有什么治疗方法

医生回答(1)
  • 王梅
    王梅主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    近视有多种矫正治疗方法,框架眼镜常见,角膜接触镜分软镜和硬镜,屈光手术有准分子和飞秒激光等,药物有低浓度阿托品,还有视觉训练包括眼肌训练和多焦点镜片训练,选择需综合多因素,且要保持良好用眼习惯。

    一、框架眼镜矫正

    框架眼镜是最常见的矫正近视的方法,通过镜片的光学折射作用,使外界光线聚焦在视网膜上,从而清晰视物。不同年龄段、不同近视程度的人群均可佩戴,儿童佩戴框架眼镜需定期验光,根据度数变化及时更换合适的眼镜。对于青少年,要注意保持正确的用眼姿势,避免度数过快增长。

    二、角膜接触镜矫正

    1.软性角膜接触镜:分为日抛、月抛、年抛等不同类型,材质柔软,佩戴相对舒适,可矫正一定度数的近视,但需要注意眼部卫生,避免引起眼部感染等问题。对于一些因特殊职业(如运动员等)需要清晰视力且不愿戴框架眼镜的人群较为适用,但长期佩戴需定期复查眼部情况。

    2.硬性透气性角膜接触镜(RGP):具有良好的矫正视力效果,尤其对于控制青少年近视进展有一定优势。其透氧性好,能减少眼部并发症的发生风险。不过,佩戴初期可能会有异物感等不适,需要一定时间适应,且验配要求相对较高,需由专业医生进行验配。

    三、屈光手术治疗

    1.准分子激光手术:包括准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等,通过激光切削角膜基质层,改变角膜的曲率,从而矫正近视。一般适用于18周岁以上,近视度数稳定(近两年度数变化不超过50度)的人群。但手术有一定的适应证和禁忌证,术前需要进行详细的眼部检查,排除眼部疾病等情况。对于患有某些眼部疾病(如圆锥角膜、严重干眼症等)的人群不适合该手术。

    2.飞秒激光手术:分为全飞秒激光手术(SMILE)等,相较于传统准分子激光手术,具有切口小、恢复快、舒适性高的优点。同样要求患者年龄一般在18-50周岁,近视度数通常在1200度以下,且眼部条件符合手术要求。术后需要按照医生的嘱咐进行护理和用药,以促进恢复和避免并发症。

    四、药物治疗

    目前临床上用于控制近视进展的药物主要有低浓度阿托品滴眼液等。低浓度阿托品可以通过松弛睫状肌等作用延缓近视的发展,但使用后可能会出现瞳孔散大、畏光等不良反应,且长期使用的安全性和有效性还需要进一步长期观察。一般适用于近视进展较快的青少年人群,但需要在医生的严格评估和指导下使用,并且要密切监测眼部和全身的反应。

    五、视觉训练

    1.眼肌训练:通过特定的眼部运动训练,如眼球转动、聚焦训练等,增强眼部肌肉的调节能力,对改善视功能有一定帮助。尤其对于一些因用眼过度导致视疲劳引起的轻度近视相关症状有一定的缓解作用。可以在专业视光师的指导下进行个性化的视觉训练方案制定。

    2.多焦点镜片训练:佩戴特殊设计的多焦点镜片进行视觉训练,有助于延缓近视的发展。对于青少年近视患者,通过长期佩戴多焦点镜片,可能在一定程度上控制眼轴的增长速度,从而减缓近视度数的加深。但需要根据个体情况选择合适的镜片类型和训练方案。

    不同的治疗方法适用于不同的人群,在选择治疗方法时,需要综合考虑患者的年龄、近视度数、眼部健康状况等多种因素,由专业的眼科医生进行评估和建议,以选择最适合的治疗方式。同时,无论采用哪种治疗方法,都要注意保持良好的用眼习惯,如避免长时间近距离用眼、增加户外活动时间等,这对于近视的防控和治疗都具有重要意义。

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