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肿瘤与息肉的区别是什么

2025年11月28日 16:07:57
病情描述:

肿瘤与息肉的区别是什么

医生回答(1)
  • 胡建莉
    胡建莉主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肿瘤分为良性和恶性(癌症),良性肿瘤生长缓慢、有包膜、界限清,恶性肿瘤生长迅速、无包膜、界限不清易浸润转移;息肉多为良性病变,部分有恶变倾向,肿瘤与息肉在形态、组织学特点、对机体影响及受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响方面有明显区别,临床需准确区分以采取合适处理措施。

    一、定义与本质

    肿瘤:是机体细胞在各种始动与促进因素作用下产生的增生与异常分化所形成的新生物。肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,恶性肿瘤也就是癌症。良性肿瘤生长较为缓慢,通常有包膜,与周围组织界限清楚,一般不浸润、不转移;恶性肿瘤生长迅速,常无包膜,与周围组织界限不清,易浸润、转移。

    息肉:是指人体组织表面长出的赘生物,通常是良性病变。例如肠息肉,是肠道黏膜表面突出的隆起性病变,一般来说,大部分肠息肉是良性的,但部分有恶变倾向。

    二、形态与生长方式

    肿瘤:良性肿瘤多呈膨胀性生长,边界清楚,可推动;恶性肿瘤多呈浸润性生长,边界不清,活动度差。

    息肉:多呈外生性生长,向腔道内突出,有蒂或无蒂,边界清楚。

    三、组织学特点

    肿瘤:良性肿瘤细胞分化程度高,与正常组织细胞相似,核分裂象少见;恶性肿瘤细胞分化程度低,与正常组织细胞差异大,核分裂象多见,可出现病理性核分裂象。

    息肉:一般来说,息肉的组织细胞分化程度接近正常组织细胞,但部分息肉有一定的异型性,比如腺瘤性息肉有恶变潜能,其细胞形态和排列与正常组织有一定差异。

    四、对机体的影响

    肿瘤:良性肿瘤如果生长在重要部位也会引起严重后果,如颅内良性肿瘤可压迫脑组织,导致头痛、呕吐、视力障碍等;恶性肿瘤会消耗机体大量营养,引起消瘦、乏力、疼痛等症状,还会转移到其他脏器,破坏脏器功能,危及生命。

    息肉:较小的息肉通常无明显症状,较大的息肉可能引起相应部位的症状,比如胃息肉可能引起消化不良、腹痛等,肠息肉可能引起便血、腹痛、腹泻等,但一般不会像恶性肿瘤那样广泛转移危及生命,但部分息肉有恶变可能,如不及时处理,可能发展为恶性肿瘤。

    五、年龄、性别、生活方式等因素的影响

    年龄:儿童时期肿瘤相对少见,而息肉在各年龄段都可能发生,比如肠息肉在成年人中较为常见。老年人患恶性肿瘤的风险相对较高,同时一些息肉如结肠腺瘤性息肉随着年龄增长,恶变几率可能增加。

    性别:某些肿瘤的发生有性别差异,比如乳腺癌在女性中多见,而前列腺癌在男性中多见;息肉的发生性别差异相对不明显,但一些与激素相关的息肉可能有一定性别倾向,不过总体来说不显著。

    生活方式:长期吸烟、酗酒、高脂肪饮食等不良生活方式会增加患恶性肿瘤的风险,比如长期酗酒会增加肝癌、胃癌等的发病几率;而不良生活方式对息肉的发生也有一定影响,比如高脂肪、低纤维饮食可能增加肠息肉的发生风险。有慢性炎症刺激的生活方式也与肿瘤和息肉发生相关,如慢性幽门螺杆菌感染可增加胃癌风险,慢性结肠炎患者肠息肉的发生率可能升高。

    病史:有肿瘤家族史的人群患恶性肿瘤的风险较高;有肠道慢性炎症病史的患者,肠息肉的发生率及恶变风险可能增加。例如溃疡性结肠炎患者,其肠息肉的发生几率比正常人高,而且发生癌变的可能性也更大。

    总之,肿瘤与息肉在定义、形态、组织学、对机体影响以及受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响方面都存在明显区别,在临床诊断和治疗中需要准确区分,以便采取合适的处理措施。

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