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最近总是头疼是怎么回事

2025年11月28日 14:05:28
病情描述:

最近总是头疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 孙庆利
    孙庆利副主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    最近总是头疼需关注具体表现及伴随症状,头疼有生理性和病理性因素。生理性因素包括睡眠不足或质量差、压力过大、饥饿或脱水;病理性因素有神经系统疾病(偏头痛、紧张性头疼、颅内病变等)、五官科疾病(鼻窦炎、青光眼等)、全身性疾病(高血压、发热性疾病等),若头疼频繁剧烈或伴严重不适需及时就医做相关检查明确病因并治疗。

    一、生理性因素

    1.睡眠不足或质量差:长期熬夜、睡眠浅等导致睡眠不足或质量差时,大脑得不到充分休息,可能引发头疼。例如,成年人若每晚睡眠少于6小时,患头疼的几率会显著增加。不同年龄段人群对睡眠时长需求不同,儿童和青少年通常需要更长时间的睡眠来保障身体和大脑发育,睡眠不足对他们头疼的影响更为明显。

    2.压力过大:长期处于高压力状态下,人体会分泌如肾上腺素等应激激素,这些激素可能引起血管收缩等变化,从而导致头疼。不同性别在面对压力时的生理和心理反应有差异,一般来说,女性可能相对更易受压力影响出现头疼症状。长期处于高强度工作或学习压力下的人群,头疼发生风险较高。

    3.饥饿或脱水:长时间未进食导致饥饿,或者大量出汗、饮水不足引起脱水时,也可能引发头疼。比如,减肥人群过度节食易因饥饿出现头疼,而高温环境下工作的人群若不及时补充水分,脱水后头疼几率增大。不同年龄人群对饥饿和脱水的耐受及反应不同,儿童因新陈代谢快,更易因脱水较快出现头疼。

    二、病理性因素

    1.神经系统疾病

    偏头痛:是一种常见的原发性头疼,多有家族遗传倾向,表现为单侧头部搏动性头疼,可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。女性患病率高于男性,青春期前后发病较多。例如,约60%的偏头痛患者有家族史,发作时严重影响患者的日常生活和工作。

    紧张性头疼:通常由头部肌肉紧张收缩引起,表现为双侧头部紧箍样或压迫样疼痛,可由精神紧张、焦虑、抑郁等情绪因素诱发,也与不良姿势等有关。各年龄段均可发病,女性相对多见。

    颅内病变:如脑肿瘤、脑出血、脑梗死等,颅内占位性病变或脑血管病变会导致颅内压变化或脑组织受压迫等,从而引起头疼。这类情况在中老年人群中相对常见,且头疼往往较为剧烈,可能伴有呕吐、视力模糊、肢体无力等其他神经系统症状。

    2.五官科疾病

    鼻窦炎:鼻窦发生炎症时,炎症刺激可导致头疼,一般为固定部位的头疼,如额窦炎多表现为前额部头疼,上颌窦炎多为面颊部及上颌部头疼,可伴有鼻塞、流涕等症状。各年龄段均可发病,免疫力较低人群易患。

    青光眼:眼压升高可引起头疼,多为眼眶周围或前额部头疼,同时可伴有视力下降、眼胀等症状。多见于中老年人,尤其是有青光眼家族史或近视度数较高人群。

    3.全身性疾病

    高血压:血压升高时可导致头疼,多为双侧头部胀痛,血压控制不佳时头疼易反复出现。中老年人高血压患者较为常见,肥胖、有高血压家族史人群发病风险更高。

    发热性疾病:如感冒、肺炎等感染性疾病引起发热时,体温升高可导致脑血管扩张,从而引发头疼。各年龄段均可发生,儿童由于免疫系统发育不完善,在感染发热时更易出现头疼症状。

    如果最近总是头疼,首先要观察头疼的具体表现,如头疼部位、性质、发作频率、持续时间等,并结合自身其他伴随症状综合判断。若头疼频繁发作、程度剧烈或伴有其他严重不适症状,应及时就医进行详细检查,如头颅CT、血常规、眼压测量等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

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