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无缘无故睾丸疼的原因是什么

2025年11月28日 14:23:12
病情描述:

无缘无故睾丸疼的原因是什么

医生回答(1)
  • 翟建坡
    翟建坡副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    睾丸疼痛的原因多样,包括炎症相关(附睾炎、睾丸炎、前列腺炎等,分别由感染、不良生活方式等引起)、精索相关(精索静脉曲张,与男性因素、年龄有关)、外伤相关(外部撞击致睾丸受伤)、其他原因(睾丸扭转、肿瘤相关等,睾丸扭转多见于青少年,肿瘤各年龄段都可能发生),出现睾丸疼应及时就医检查,男性要保持良好生活方式,特殊人群需密切关注睾丸异常。

    一、炎症相关原因

    (一)附睾炎

    男性因素:多见于中青年男性,常由大肠杆菌、葡萄球菌等致病菌感染引起。致病菌可经输精管逆行侵入附睾,引发炎症。例如,尿道炎未及时治疗,细菌可蔓延至附睾导致附睾炎,出现睾丸疼痛,疼痛可放射至阴囊、腹股沟等部位,同时可能伴有附睾肿大、触痛等表现。

    生活方式因素:长期久坐、憋尿等不良生活方式会增加附睾炎的发生风险,影响局部血液循环,使细菌更易滋生繁殖。

    (二)睾丸炎

    男性因素:多由细菌或病毒感染所致,如腮腺炎病毒可引起病毒性睾丸炎,常见于青春期后的男性。细菌感染则可能是由于尿道感染等蔓延而来。睾丸炎会导致睾丸疼痛、肿胀,疼痛可较为剧烈,部分患者还可能出现发热等全身症状。

    年龄因素:青春期男性由于身体免疫系统发育等特点,相对更易感染引发睾丸炎。

    (三)前列腺炎

    男性因素:前列腺炎也可能引起睾丸疼痛,尤其是慢性前列腺炎。前列腺与睾丸等生殖器官相邻,前列腺的炎症刺激可能通过神经反射等引起睾丸区域的疼痛,同时还可能伴有尿频、尿急、尿不尽等排尿异常症状以及会阴部不适等表现。

    生活方式因素:久坐、酗酒、长期食用辛辣食物等不良生活方式是前列腺炎的常见诱因,会影响前列腺局部的血液循环和免疫功能,增加炎症发生几率。

    二、精索相关原因

    (一)精索静脉曲张

    男性因素:多见于青壮年男性,左侧发病较为常见。精索内静脉瓣膜功能不全、静脉回流受阻等原因可导致精索静脉曲张,使阴囊内出现蚯蚓状的静脉团,引起睾丸坠胀、疼痛,尤其在站立、行走时间过长或劳累后疼痛加重,平卧休息后可缓解。

    年龄因素:青壮年时期生殖系统发育旺盛,精索静脉回流相对容易出现问题,所以该年龄段发病率较高。

    三、外伤相关原因

    (一)外部撞击

    男性因素:男性在进行剧烈运动(如篮球、足球等)或意外事故中,睾丸受到外力撞击,可引起睾丸疼痛,受伤局部可能出现肿胀、淤血等表现。

    生活方式因素:爱好剧烈运动的男性若运动防护不当,更易发生睾丸外伤情况。

    四、其他原因

    (一)睾丸扭转

    男性因素:多见于青少年,是一种较为危急的情况。由于精索扭转,导致睾丸血液供应受阻,引起睾丸剧烈疼痛,疼痛可突然发生,还可能伴有阴囊红肿等表现。如不及时处理,可能导致睾丸缺血坏死。

    年龄因素:青少年时期睾丸活动度较大,更容易发生扭转情况。

    (二)肿瘤相关

    男性因素:睾丸肿瘤也可能引起睾丸疼痛,多为逐渐发生的隐痛或胀痛,同时可伴有睾丸肿大、质地变硬等表现。虽然相对较少见,但也需引起重视。

    年龄因素:不同年龄段都可能发生睾丸肿瘤,但在青少年和老年男性中相对更需关注排查。

    如果出现无缘无故的睾丸疼,应及时就医,进行详细的检查,如体格检查、超声检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于男性来说,要注意保持良好的生活方式,如避免久坐、适度运动、注意个人卫生等,以降低相关疾病的发生风险;对于青少年等特殊人群,更要密切关注睾丸的异常情况,一旦发现异常及时就诊。

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