大姨妈来肚子疼怎么回事问

女性月经期间肚子疼的原因包括生理性和病理性等多方面。生理性原因有前列腺素分泌过多、子宫内膜整块脱落；病理性原因有子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、子宫黏膜下肌瘤等；其他因素包括生活方式因素（过度劳累、寒冷刺激、饮食不当）和精神心理因素（长期不良情绪）。

一、生理性原因

（一）前列腺素分泌过多

女性在月经期间，子宫内膜会合成并释放较多的前列腺素，尤其是前列腺素F2α和前列腺素E2，它们会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现肚子疼，一般在月经来潮初期较为明显，这种情况在青春期女性中较为常见，因为青春期女性的生殖系统功能逐渐成熟，前列腺素的分泌调节可能不太稳定。

（二）子宫内膜整块脱落

月经是子宫内膜周期性脱落形成的，当子宫内膜整块脱落时，子宫收缩会加强以促使内膜排出，这也可能导致肚子疼，多见于子宫发育不太协调的女性，比如子宫过度前屈或后屈的情况，会影响经血的排出，进而加重子宫收缩引起疼痛。

二、病理性原因

（一）子宫内膜异位症

子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如卵巢、盆腔腹膜等，在月经期间，异位的内膜组织也会出血，刺激周围组织，引起疼痛，疼痛多为进行性加重，可在月经前1-2天开始出现，月经第1天最剧烈，以后逐渐减轻，疼痛部位多为下腹部、腰骶部及盆腔中部，部分患者还可能出现性交痛、不孕等情况，常见于30-40岁的育龄女性。

（二）子宫腺肌病

子宫肌层内存在异位的子宫内膜腺体，随着月经周期发生周期性出血，导致子宫肌层扩张、子宫增大，引起子宫痉挛性收缩而出现疼痛，疼痛特点也是进行性加重，经量增多、经期延长，多见于经产妇，尤其是多次剖宫产、人工流产等子宫有创伤史的女性。

（三）盆腔炎

盆腔内的生殖器官如子宫、输卵管、卵巢等发生炎症，在月经期间，炎症部位受到刺激，会加重充血水肿，从而引发疼痛，疼痛一般为下腹部持续性疼痛，可伴有阴道分泌物增多、发热等症状，常见于有不洁性生活史、宫腔操作史的女性，各个年龄段的女性都可能发生，但性活跃期女性相对更易患病。

（四）子宫黏膜下肌瘤

肌瘤向子宫黏膜方向生长，突出于宫腔，影响子宫收缩，在月经期间，肌瘤周围的子宫肌层收缩不良，导致肚子疼，还可能伴有经量增多、经期延长等表现，多见于中年女性。

三、其他因素

（一）生活方式因素

1.过度劳累：女性在月经期间如果从事过重的体力劳动或剧烈运动，会加重身体的疲劳，影响子宫的正常生理功能，导致肚子疼，尤其对于本身就有痛经倾向的女性，过度劳累更容易诱发或加重疼痛。

2.寒冷刺激：月经期间如果不注意保暖，尤其是下腹部受到寒冷刺激，会使盆腔内的血管收缩，导致子宫缺血缺氧，引发疼痛，比如在月经期间穿着过少、接触冷水等情况都可能导致这种情况，在年轻女性中较为常见，因为部分年轻女性不太注重经期保暖。

3.饮食不当：月经期间食用过多生冷、辛辣等刺激性食物，也可能刺激子宫平滑肌收缩，引起肚子疼，比如大量食用冰淇淋、辣椒等，这种情况在饮食习惯不太规律的女性中时有发生。

（二）精神心理因素

长期的精神紧张、焦虑、压力过大等不良情绪，会影响人体的内分泌调节，进而影响月经周期和子宫的正常收缩，导致月经期间肚子疼，这种情况在现代女性中较为常见，尤其是面临工作压力、生活压力较大的女性，比如职场女性在月经期间可能因为工作压力而加重痛经症状。