感觉睾丸有点疼怎么回事问

睾丸疼痛可能由感染性因素和非感染性因素引起。感染性因素包括附睾炎（细菌经尿道逆行感染，表现为睾丸等部位疼痛、肿胀、发热）和睾丸炎（病毒性多由腮腺炎病毒引起，细菌可经血传播，有睾丸疼痛、肿胀、发热等症状）；非感染性因素包括睾丸扭转（青少年剧烈运动等诱因致精索扭转，睾丸剧烈疼痛、放射痛、阴囊红肿等）、外伤（阴囊受外力致睾丸损伤，疼痛程度因伤而异）、精索静脉曲张（青壮年因静脉回流受阻等，阴囊坠胀、疼痛放射、外观有迂曲静脉团等），需及时就医通过检查明确病因并治疗，特殊人群如青少年要重视。

一、感染性因素

（一）附睾炎

1.病因及机制：附睾炎多由细菌感染引起，如大肠杆菌等。致病菌可经尿道逆行感染前列腺、精囊、附睾等部位。性生活不规律、久坐、长时间憋尿等生活方式可能增加附睾炎的发生风险。青少年男性相对更易因尿道解剖结构特点等因素导致感染。例如，有研究表明，附睾炎患者中部分存在尿道逆行感染的情况。

2.症状表现：主要表现为睾丸疼痛，疼痛可向阴囊、腹股沟区放射，同时附睾部位可出现肿胀、触痛，患者可能伴有发热等全身症状。

（二）睾丸炎

1.病因及机制：病毒性睾丸炎常见于腮腺炎病毒感染，多见于儿童及青少年，腮腺炎患者中部分可并发睾丸炎。细菌感染也可引发睾丸炎，如葡萄球菌等经血液传播至睾丸引起炎症。生活中身体免疫力较低时易受病原体侵袭，儿童因免疫系统发育尚不完善，相对更易感染腮腺炎病毒进而并发睾丸炎。

2.症状表现：睾丸部位疼痛、肿胀，伴有发热等症状，病毒性睾丸炎还可能有腮腺肿大等伴随表现。

二、非感染性因素

（一）睾丸扭转

1.病因及机制：睾丸扭转多发生在青少年，常因剧烈运动或阴囊受到外力撞击等诱因，导致睾丸精索发生扭转，阻断睾丸的血液供应。其发病机制是精索扭转使睾丸血运受阻，如不及时处理可导致睾丸缺血坏死。青春期男性由于睾丸活动度相对较大，是睾丸扭转的高发人群。

2.症状表现：睾丸突然出现剧烈疼痛，疼痛可向下腹部、腹股沟区放射，同时可能伴有阴囊红肿、恶心、呕吐等症状，疼痛程度较为剧烈且呈进行性加重。

（二）外伤

1.病因及机制：阴囊部位受到外力撞击、挤压等外伤情况，如运动中碰撞、意外摔倒等，可导致睾丸组织损伤，引起疼痛。不同年龄、不同生活方式的人群都可能因外伤导致睾丸疼痛，例如从事剧烈运动的人群或日常生活中不注意保护阴囊的人群。

2.症状表现：根据外伤程度不同，疼痛程度和表现各异，轻度外伤可能仅为局部隐痛，重度外伤可出现明显的剧烈疼痛、肿胀，甚至皮肤淤血等表现。

（三）精索静脉曲张

1.病因及机制：精索静脉曲张是由于精索内静脉回流受阻等原因导致静脉迂曲扩张，多见于青壮年男性。长时间站立、久坐等生活方式可加重精索静脉曲张的症状。其发病与精索静脉瓣功能不全、静脉回流障碍等因素有关，会影响睾丸的血液循环，进而可能引起睾丸疼痛等不适。

2.症状表现：患者可感觉阴囊坠胀、疼痛，疼痛可放射至下腹部、腹股沟区，站立或行走时间过长时症状加重，平卧位时症状可缓解，部分患者可伴有阴囊外观上的迂曲静脉团。

如果感觉睾丸有点疼，应及时就医，通过详细的体格检查、实验室检查（如血常规、病原体检测等）、影像学检查（如超声检查等）明确病因，并采取相应的治疗措施。对于青少年等特殊人群，更要引起重视，因为某些病因如睾丸扭转可能导致严重后果，需尽快明确诊断并处理。