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年轻人拿东西手抖是什么原因

2025年11月28日 14:45:43
病情描述:

年轻人拿东西手抖是什么原因

医生回答(1)
  • 彭炳蔚
    彭炳蔚副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    手抖的因素有生理性和病理性之分,生理性因素包括精神紧张、疲劳、剧烈运动后,病理性因素有甲状腺功能亢进、特发性震颤、低血糖、神经系统病变、药物副作用,精神紧张致肾上腺素等分泌增加、疲劳使肌肉神经功能受影响、剧烈运动致代谢产物堆积等可致生理性手抖,甲亢因激素过多致交感神经兴奋、特发性震颤有家族遗传倾向、低血糖刺激交感神经、神经系统病变如帕金森早期等影响神经传导、药物副作用影响神经通路等可致病理性手抖,相关情况可通过相应检查辅助诊断或调整用药。

    精神紧张:年轻人在面对重要场合、考试、当众表演等情况时,可能会处于高度精神紧张状态,此时体内肾上腺素等激素分泌增加,可导致手抖,这是一种机体的应激反应,当精神紧张因素消除后,手抖通常会缓解。例如在一场重要的演讲前,很多年轻人会出现手抖拿不稳演讲稿的情况。

    疲劳:长时间进行重体力劳动、过度熬夜导致睡眠严重不足时,身体处于疲劳状态,也可能引起手抖。因为疲劳会使身体的肌肉功能、神经调节功能等受到影响,进而出现手抖现象。比如连续熬夜加班后,第二天工作时可能会发现拿东西手抖。

    剧烈运动后:短时间内进行高强度剧烈运动,如快跑、举重等,肌肉在运动过程中产生的乳酸等代谢产物堆积,以及身体的能量消耗等因素,可能导致手抖。这是因为剧烈运动改变了身体的生理状态,影响了神经肌肉的正常协调功能。

    病理性因素

    甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多会使机体代谢亢进,交感神经兴奋,从而出现手抖症状,通常还伴有心慌、多汗、多食、消瘦等表现。例如,有年轻人患甲亢后,会发现自己拿东西时手抖,同时怕热多汗,食量明显增加但体重却下降。这是由于甲状腺激素过多影响了神经肌肉的兴奋性,导致手抖发生。通过甲状腺功能检查可以发现甲状腺激素水平异常等相关指标改变。

    特发性震颤:这是一种常见的运动障碍性疾病,主要表现为姿势性或动作性手抖,往往有家族遗传倾向。多在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重,多数患者饮酒后手抖症状可暂时减轻,但次日加重。比如有些年轻人有特发性震颤家族史,在紧张时拿东西就会明显手抖。其发病机制可能与中枢神经系统内的神经递质等异常有关,目前认为可能涉及多巴胺、γ-氨基丁酸等神经递质系统的功能紊乱。

    低血糖:年轻人如果长时间未进食、过度节食减肥或者患有某些影响血糖调节的疾病时,可能发生低血糖。血糖过低会刺激交感神经兴奋,释放大量肾上腺素,出现手抖、心慌、出汗、饥饿感等症状。例如为了减肥而过度节食的年轻人,在长时间未进食后可能会出现拿东西手抖、心慌等低血糖表现,及时补充糖分后症状可缓解。通过血糖检测可发现血糖水平低于正常范围。

    神经系统病变:如帕金森病早期可能在年轻人中出现不典型表现,除了手抖外,还可能伴有动作迟缓、肌肉僵硬等症状;脑部的肿瘤、脑血管病变等也可能影响神经传导,导致手抖。比如脑部肿瘤压迫相关神经结构时,可能会引起相应部位的神经功能异常,出现手抖症状,通过头部影像学检查如磁共振成像(MRI)等可以辅助诊断。

    药物副作用:某些药物的副作用可能导致手抖,比如使用某些治疗精神病的药物、支气管扩张剂等,在用药过程中可能出现手抖不良反应。不同药物引起手抖的机制不同,例如一些抗精神病药物可能影响多巴胺能神经通路,从而导致锥体外系反应,出现手抖等症状。如果怀疑是药物副作用引起的手抖,需要及时与医生沟通,评估是否需要调整用药。

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