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来例假第一天褐色怎么办

2025年11月28日 18:19:28
病情描述:

来例假第一天褐色怎么办

医生回答(1)
  • 何耀娟
    何耀娟主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    例假第一天出现褐色经血有多种情况,正常生理情况是因子宫内膜脱落少、经血氧化;生活方式方面,保暖不当、过度剧烈运动可致;疾病相关有内分泌失调、妇科炎症等;特殊人群中,青春期女性要注意生活方式调整,育龄期女性要关注怀孕等情况,围绝经期女性要定期检查、保持心态和适度锻炼。

    一、正常生理情况及可能原因

    例假第一天出现褐色经血可能是正常的生理现象。月经刚来潮时,子宫内膜脱落量较少,经血在宫腔内停留时间较长,血液中的铁元素被氧化,就会导致经血颜色呈褐色。一般随着月经的正常来潮,经量逐渐增多,颜色也会逐渐变为暗红色。

    二、生活方式相关因素及应对

    保暖方面:如果女性在例假第一天没有注意保暖,尤其是腹部受凉,可能会影响子宫的血液循环,导致经血排出不畅,出现褐色经血。建议女性注意腹部保暖,可以使用热水袋热敷腹部,促进子宫血液循环,帮助经血顺利排出。例如,每天用40℃-45℃的热水袋热敷腹部15-20分钟,能在一定程度上改善经血颜色。

    运动方面:过度剧烈运动也可能影响例假情况。例假第一天身体相对较为虚弱,剧烈运动可能导致子宫收缩异常,影响经血排出。女性在例假第一天应避免剧烈运动,可选择散步等轻度活动。散步能促进身体血液循环,但强度较低,不会对子宫造成过度刺激,一般每次散步20-30分钟,每天1-2次较为合适。

    三、疾病相关因素及建议

    内分泌失调:长期的内分泌失调可能影响月经的正常情况。例如多囊卵巢综合征患者,常出现月经周期紊乱、经量异常等情况,可能在例假第一天出现褐色经血。如果怀疑是内分泌失调导致,建议及时就医进行相关检查,如性激素六项等,以明确诊断。对于青春期女性,如果出现这种情况,家长应陪同其及时就诊,因为青春期内分泌系统尚不稳定,更需要关注和检查。

    妇科炎症:一些妇科炎症如子宫内膜炎等也可能导致例假第一天经血颜色异常。子宫内膜炎会影响子宫内膜的正常脱落和修复,导致经血排出异常。如果女性除了例假第一天褐色经血外,还伴有下腹部疼痛、白带异常等症状,应考虑妇科炎症的可能,需及时到妇科就诊,进行妇科检查、白带常规等相关检查,以便明确诊断并进行相应治疗。对于已婚女性,更要重视这种情况,及时就医排查妇科炎症。

    四、特殊人群注意事项

    青春期女性:青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,月经可能会出现不规律的情况,例假第一天褐色经血可能是正常的生理过渡阶段,但也需要关注生活方式的调整,如保持充足睡眠,每天保证8-10小时的睡眠时间,有助于内分泌系统的稳定。同时,要注意心理调节,避免过度紧张焦虑,因为心理因素也可能影响月经。

    育龄期女性:育龄期女性如果有生育计划,出现例假第一天褐色经血情况,需要关注是否有怀孕相关的异常情况,如先兆流产等也可能出现类似阴道少量出血的情况,若伴有月经推迟等情况,应及时进行妊娠检测,如尿妊娠试验或血hCG检查等。对于没有生育计划的育龄期女性,也要注意采取有效的避孕措施,避免意外怀孕对身体造成的伤害。

    围绝经期女性:围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退,月经也会出现紊乱,例假第一天褐色经血可能是围绝经期月经失调的表现。此阶段女性要注意定期进行妇科检查,包括妇科超声等,了解子宫附件的情况,同时要关注自身的身体和心理变化,保持良好的心态,适当进行适度的体育锻炼,如瑜伽等,每周进行3-4次,每次30分钟左右,有助于缓解围绝经期的不适症状。

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