睾丸疼痛是什么原因问

睾丸疼痛的原因包括感染性因素如附睾炎、睾丸炎、精囊炎，非感染性因素如睾丸扭转、精索静脉曲张、外伤、睾丸肿瘤，还有其他因素如久坐骑车等生活方式、药物、心理因素等，不同原因有不同发病情况与具体表现。

一、感染性因素

（一）附睾炎

发病情况：附睾炎是引起睾丸疼痛较常见的原因，多见于中青年男性。常因泌尿系统感染（如大肠杆菌等致病菌由尿道逆行感染至附睾）、前列腺炎等蔓延所致。

具体表现：附睾部位首先出现肿胀、疼痛，疼痛可逐渐累及睾丸，表现为阴囊部位的疼痛，疼痛性质多为坠胀、隐痛或胀痛，可伴有发热、附睾肿大明显等表现。

（二）睾丸炎

发病情况：多由细菌或病毒感染引起，如流行性腮腺炎病毒可引起病毒性睾丸炎，常见于儿童及青少年，往往在腮腺炎发病后4-6天出现；细菌感染多由附睾炎蔓延所致。

具体表现：睾丸部位迅速出现疼痛、肿胀，皮肤可发红、发热，疼痛较为剧烈，可伴有寒战、高热等全身症状。

（三）精囊炎

发病情况：精囊炎也可能导致睾丸疼痛，多与前列腺炎同时发生，致病菌多为大肠杆菌、克雷白氏产气杆菌等。常因过度性生活、受寒等诱发。

具体表现：除了会阴部、下腹部的疼痛外，疼痛可放射至睾丸部位，表现为隐痛或胀痛，可伴有血精等表现。

二、非感染性因素

（一）睾丸扭转

发病情况：多见于青少年，是一种泌尿外科急症。多在睡眠中或剧烈运动后发生，由于睾丸与精索的扭转，导致睾丸的血液供应受阻。

具体表现：突然出现一侧睾丸的剧烈疼痛，疼痛可向下腹部、腹股沟区放射，同时睾丸会出现肿胀、抬高睾丸时疼痛加剧等表现，如果不及时处理，可在几小时内导致睾丸缺血坏死。

（二）精索静脉曲张

发病情况：多见于青壮年男性，左侧发病较为常见。是由于精索内静脉回流受阻，导致精索蔓状静脉丛扩张、迂曲。

具体表现：部分患者可出现阴囊坠胀、隐痛，疼痛可放射至下腹部、腹股沟区，在站立、行走或劳累后症状加重，平卧休息后可缓解，严重时可影响睾丸的生精功能。

（三）外伤

发病情况：阴囊部位受到外力撞击、挤压等外伤时，可导致睾丸疼痛，常见于运动损伤、交通事故等情况。

具体表现：根据外伤的程度不同，疼痛程度不一，轻者可能只是局部的隐痛，重者可出现剧烈疼痛，伴有阴囊血肿、睾丸肿胀等表现。

（四）睾丸肿瘤

发病情况：多见于中青年男性，发病原因尚不明确，可能与遗传、隐睾等因素有关。

具体表现：早期可能没有明显疼痛，随着肿瘤的生长，可出现睾丸逐渐肿大，伴有睾丸的沉重感、隐痛或胀痛，有时疼痛可向腹股沟区或下腹部放射。

三、其他因素

（一）久坐、长期骑车等生活方式因素

发病情况：长期久坐、骑车等，会导致阴囊局部处于压迫状态，影响阴囊的血液循环，可能引起睾丸的坠胀、隐痛等不适，多见于长期从事久坐工作或经常骑车的人群。

具体表现：在久坐或骑车后，出现阴囊部位的隐痛、坠胀感，适当活动后可有所缓解。

（二）药物因素

发病情况：某些药物可能引起睾丸疼痛的不良反应，如一些抗心律失常药物、化疗药物等。

具体表现：在使用相关药物后出现睾丸部位的疼痛，停药后部分患者疼痛可缓解，但具体情况需根据药物种类及个体差异而定。

（三）心理因素

发病情况：长期精神紧张、焦虑等心理因素也可能导致睾丸部位出现不适感觉，多见于精神压力较大的人群。

具体表现：可表现为睾丸部位的隐痛、坠胀感，但这种疼痛往往没有明确的器质性病变基础，心理状态改善后，症状可能会有所减轻。