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如何预防宫颈癌的发生

2025年11月28日 22:45:56
病情描述:

如何预防宫颈癌的发生

医生回答(1)
  • 王姝
    王姝副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    预防宫颈癌可从接种疫苗、定期筛查、保持健康生活方式、避免高危性行为及特殊人群注意事项等方面入手。适龄女性可接种相应宫颈癌疫苗;有性生活3年及以上女性要定期筛查;要合理饮食、适度运动、戒烟限酒;减少性伴侣数量、正确使用安全套;育龄女性、免疫功能低下人群、有宫颈癌家族史人群需分别注意相关事项。

    一、接种宫颈癌疫苗

    1.适龄接种:目前有二价、四价、九价宫颈癌疫苗,二价疫苗适合9~45岁女性,四价适合20~45岁女性,九价适合16~26岁女性,适龄女性可根据自身情况接种相应疫苗来预防高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染,从而降低宫颈癌发生风险,大量研究表明接种疫苗能有效降低相关型别HPV感染及癌前病变的发生几率。

    2.接种程序:按0、1、6月的程序接种,需全程完成接种以获得较好的免疫保护效果。

    二、定期进行宫颈癌筛查

    1.筛查年龄与频率:有性生活3年及以上的女性建议开始筛查,25~29岁女性可每3年做一次宫颈细胞学检查(TCT);30~65岁女性可选择每5年做一次TCT联合HPV检测,或每3年做一次TCT。对于有高危因素的女性,如多个性伴侣、免疫功能低下等,可能需要更频繁的筛查。

    2.筛查方法:通过宫颈细胞学检查观察宫颈细胞形态,结合HPV检测判断是否有相关病毒感染,若筛查结果异常需进一步进行阴道镜及活检等检查以明确诊断。

    三、保持健康的生活方式

    1.合理饮食:均衡摄入各类营养素,多吃新鲜蔬菜、水果、全谷类食物等,保证充足的维生素、矿物质等摄入,研究显示健康的饮食结构有助于维持机体正常免疫功能,对预防疾病有积极作用。例如蔬菜和水果中富含的抗氧化剂等成分可能有助于细胞的正常代谢和机体免疫调节。

    2.适度运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,或75分钟的高强度有氧运动,适度运动可增强体质,提高身体免疫力,帮助维持健康体重,降低患病风险。运动能促进血液循环,改善身体的新陈代谢,有助于维持内分泌平衡等,对整体健康包括预防宫颈癌都有好处。

    3.戒烟限酒:吸烟会增加HPV感染的风险,并且会影响机体的免疫功能,增加宫颈癌发生的可能性,所以应尽量戒烟;过量饮酒也会削弱机体的免疫防御机制,应避免过量饮酒。

    四、避免高危性行为

    1.减少性伴侣数量:多个性伴侣会增加感染HPV等病原体的机会,从而增加宫颈癌发生风险,保持单一性伴侣可降低相关感染几率。

    2.正确使用安全套:安全套能在一定程度上减少性传播病原体的感染,包括HPV,正确使用安全套可作为预防性传播疾病包括降低宫颈癌发生风险的有效措施之一。

    五、特殊人群注意事项

    1.育龄女性:备孕或已怀孕的女性也应重视宫颈癌筛查,在进行宫颈癌筛查时需告知医生怀孕情况,选择合适的筛查方法,因为孕期的生理变化可能会影响筛查结果的判断,但定期筛查对于及时发现潜在问题仍很重要。

    2.免疫功能低下人群:如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的人群,由于机体免疫功能受损,更容易感染HPV等病原体,且感染后发生宫颈癌的风险更高,这类人群除了要严格遵循上述预防措施外,还应更密切地进行宫颈癌筛查,必要时在医生指导下采取更积极的监测和预防措施。

    3.有宫颈癌家族史人群:这类人群属于宫颈癌高危人群,除了做好上述常规预防措施外,可能需要更早开始进行宫颈癌筛查,并且筛查频率可能需要适当增加,以便更早发现可能出现的宫颈病变,及时采取干预措施。

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