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睾丸一动就疼怎么回事

2025年11月28日 17:00:00
病情描述:

睾丸一动就疼怎么回事

医生回答(1)
  • 徐志兵
    徐志兵副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    男性睾丸一动就疼可能由多种因素引起,外伤因素包括外力撞击和过度挤压;炎症因素有附睾炎(细菌感染、症状为睾丸及相关部位疼痛肿胀、活动加剧)和睾丸炎(病毒或细菌感染、症状为睾丸红肿疼痛、活动加剧伴全身症状);精索静脉曲张是因精索内静脉回流受阻致睾丸温度升高等引起,表现为站立时阴囊坠胀疼痛放射至相关部位、活动后加重;睾丸扭转多发生于青少年,睡眠或剧烈运动后突然发病,症状为睾丸剧烈疼痛放射、肿大变硬位置抬高、活动加剧;其他因素还有鞘膜积液(液体失衡致睾丸牵拉疼痛、活动时明显)和肿瘤因素(肿瘤生长侵犯组织致疼痛、睾丸肿大有肿块),出现症状需及时就医检查,日常要注意保护睾丸、保持良好生活习惯,特殊人群要特别关注相关情况。

    一、外伤因素

    (一)外力撞击

    男性睾丸部位受到外力撞击,比如运动时被碰撞、意外摔倒臀部着地等情况,会直接导致睾丸局部组织受损,引发一动就疼的症状。这种情况在年轻爱运动的人群中较为常见,尤其是进行对抗性运动时。

    (二)过度挤压

    穿着过紧的裤子或者长时间处于坐姿且姿势不当,使得睾丸长时间受到过度挤压,也可能引起疼痛,常见于久坐办公人群等。

    二、炎症因素

    (一)附睾炎

    1.病因:多由细菌感染引起,如大肠杆菌等病原体经尿道逆行感染附睾。性生活不规律、长时间憋尿等因素易诱发附睾炎。

    2.症状表现:患者会出现睾丸部位疼痛,且疼痛可放射至阴囊、腹股沟等部位,同时附睾部位会有肿胀、压痛,在活动时疼痛往往会加剧。常见于中青年男性。

    (二)睾丸炎

    1.病因:可由腮腺炎病毒感染引起,流行性腮腺炎患者可并发睾丸炎;也可由细菌感染导致,如金黄色葡萄球菌等。

    2.症状表现:睾丸会出现红肿、疼痛,触摸时疼痛明显,活动时疼痛加剧,部分患者还可能伴有发热等全身症状。各年龄段男性都有可能发生,儿童患流行性腮腺炎后较易并发睾丸炎。

    三、精索静脉曲张

    (一)发病机制

    精索内静脉回流受阻,导致静脉丛迂曲扩张。这会使睾丸局部温度升高、缺氧等,影响睾丸的正常功能,进而引起疼痛。

    (二)症状特点

    患者站立时可感觉到阴囊坠胀、疼痛,疼痛可放射至下腹部、腹股沟区,在活动后疼痛加重,休息后可缓解。多见于青壮年男性。

    四、睾丸扭转

    (一)发病情况

    多发生在青少年人群,尤其是在睡眠中或剧烈运动后突然发病。

    (二)症状表现

    睾丸部位突然出现剧烈疼痛,疼痛可向下腹部、腹股沟区放射,同时睾丸会出现肿大、质地变硬且位置抬高的情况,活动时疼痛明显加剧,这是一种较为紧急的情况,需及时就医处理,否则可能导致睾丸缺血坏死。

    五、其他因素

    (一)鞘膜积液

    当鞘膜内液体分泌与吸收失衡时会形成鞘膜积液,较大的鞘膜积液会使睾丸受到牵拉,从而引起疼痛,活动时这种牵拉感增强,疼痛也会更明显。各年龄段都可能出现,儿童多因先天性因素引起,成人可由炎症、外伤等引起。

    (二)肿瘤因素

    睾丸肿瘤也可能导致睾丸一动就疼,肿瘤生长会侵犯周围组织,引起疼痛,同时睾丸可能会出现肿大、有肿块等表现,多见于中青年男性。

    如果出现睾丸一动就疼的情况,应及时就医,通过详细的体格检查、超声等相关检查明确病因,以便进行针对性的治疗。同时,在日常生活中要注意保护睾丸,避免外伤,保持良好的生活习惯,如避免久坐、规律性生活等。对于特殊人群,如青少年要特别注意睾丸扭转的可能,一旦出现相关症状要立即就医;成年男性也要关注自身睾丸健康状况,定期进行自我检查等。

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